Полная версия

Склерит

Склерит – это глазное заболевание, характеризующееся острым воспалением глубинных слоев склеры - белковой оболочки глазного яблока.

Склерит может затронуть как небольшие участки, так и все слои склеры. Последствием его может быть истончение склеры, распространение процесса на другие ткани глаза, иногда приводящие к полной утрате зрения. В медицинской практике отмечается более частая подверженность заболеванию женщин в возрастном диапазоне 40-50 лет. Склерит обычно поражает один глаз, но всегда существует вероятность развития склерита одновременно в обоих глазах.

Причины склерита

Наиболее частой причиной склерита являются воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, системная волчанка, болезнь Бехтерева и др. Инфицирование организма туберкулезом, сифилисом, стрептококковыми и пневмококковыми инфекциями, а также саркоидоз нередко могут спровоцировать воспаление склеры. Обычно инфекционный склерит обуславливается переносом патогенных микроорганизмов из роговичной язвы, но встречается такая форма склерита довольно редко. Нарушение обменных процессов, например подагра или коллагеноз, может вызвать асептическое воспаление склеры.

Иногда наблюдается склерит, возникший в течение полугода после глазной операции - постхирургический склерит, характеризующийся воспалением и некрозом в области, подверженной хирургическому вмешательству. Но большинство специалистов склонны считать, что его проявления связаны с каким-либо общим воспалительным процессом.

Кроме того, возникновение склерита возможно и в результате воздействия травмирующего фактора – механического, термического или химического. Иногда заболевание является проявлением аллергического процесса в организме. Вторичный склерит может проявиться при панофтальмите или эндофтальтмите. У детей склерит обычно развивается на фоне инфекционных заболеваний. Очень редко, но все же, отмечались случаи грибкового склерита.

Виды склерита

Обычно в воспалительный процесс вовлекается передний сегмент склеры. Задний склерит встречается редко. Патологический процесс обычно протекает по типу бактериальной аллергии. При аутоиммунном характере склерита течение его длительное, сопровождающееся частыми рецидивами.
Выделяют диффузный, некротизирующий и узелковый склерит. Некротизирующий склерит встречается редко и выражается в перфорирующей склеромаляции (размягчении пораженного участка белковой оболочки глаза).

Симптомы склерита

Симптомы склерита зависят от степени развития и активности воспалительного процесса. Общими признаками заболевания являются боль, различной интенсивности – от легкого дискомфорта до нестерпимой, покраснение склеры и конъюнктивы, слезотечение, иногда светобоязнь. При осмотре выявляются воспалительные узелки и снижение уровня зрения.

Диагностика склерита

Диагностика проводится на основании данных, полученных в ходе проведения офтальмологического исследования с выявлением причины склерита, степени тяжести болезни и дифференциации от схожих по своей клинической картине других заболеваний глазного яблока. В ряде случаев необходима консультация иммунолога и ревматолога. Офтальмологическое обследование проводится для установления уровня остроты зрения, глазного давления, состояния склеры, глазного дна и т.п. При необходимости проводится ультразвуковое исследование глаза.

Лечение склерита

В связи с тем, что в основе склерита лежит воспалительный процесс, лечение проводится с использованием противовоспалительных препаратов в виде капель и инъекций. Используются антибактериальные капли. Кроме того проводят лечение основного заболевания. Для ускорения и эффективности лечения проводится иммуномодулирующая терапия. В тяжелых случаях, при возникновении осложнений допускается хирургическое вмешательство. Для этого проводится пересадка донорской органов – склеры или роговицы.

Для профилактики склерита необходимо проводить своевременное лечение всех заболеваний, особенно воспалительных, соблюдать правила гигиены, поддерживать иммунную систему. Кроме того, если вам предписана корректировка зрения, то не стоит пренебрегать рекомендациям врача, и следует использовать очки и корректирующие контактные линзы. При использовании средств оптической коррекции зрения, соблюдайте правила хранения и ухода за ними.

Контактные линзы: