Отклеился брекет с зуба — что делать?

Во время ношения брекет-системы для коррекции прикуса пациент может столкнуться с рядом сложностей. Это нарушения дикции в период привыкания, неудобство во время еды, затрудненная гигиена полости рта, иногда брекеты могут отваливаться. Что делать, если отклеился брекет с зуба, расскажем в этой статье.

Для чего ставят брекеты на зубы?

Установка брекет-системы представляет собой распространенный метод ортодонтического лечения. С помощью этих конструкций исправляют неправильный прикус, выравнивают зубы и помогают сделать улыбку красивой.

Брекетами называют небольшие пластинки, крепящиеся непосредственно к поверхности зуба, которые объединяются в общую систему металлической дугой с памятью формы. Ортодонт предварительно рассчитывает, в каком месте зуба должен стоять брекет, чтобы смещение происходило в правильном направлении. И когда дуга стремится вернуть себе первоначальную форму, она давит на брекеты, а те, в свою очередь, воздействуют на зубы.

Как устанавливают брекет-систему?

Сначала на основе рентгеновских снимков и цифровых фотографий стоматолог-ортодонт делает необходимые расчеты и составляет персональный план ортодонтического лечения.
Затем вместе с пациентом подбирает подходящую брекет-систему (металлическую, сапфировую или пластиковую, внешнюю или внутреннюю). Следующий этап — подготовка к установке брекетов, в частности санация ротовой полости. На этом этапе необходимо вылечить кариес и другие заболевания, заменить старые пломбы на новые, при необходимости сепарировать или удалить зубы, которые могут помешать правильному смещению других единиц в зубном ряду.
После санации можно приступать непосредственно к фиксации. Как клеится брекет? Существуют два основных метода установки — прямая и непрямая фиксация. В первом случае с поверхности эмали удаляют налет, протравливают, подготавливают клеевую основу, фиксируют брекет с помощью композитного материала, проводят полимеризацию светом. При непрямой фиксации брекеты устанавливаются из каппы, предварительно сделанной по снимкам челюсти пациента. После подготовки эмали каппу с брекетами закрепляют на зубах и полимеризуют светом. Метод непрямой фиксации считается более точным и занимает в два раза меньше времени, чем прямая установка на каждый зуб в отдельности.

После приклеивания брекетов к поверхности каждого зуба их соединяют между собой с помощью металлической дуги. Крепление дуги к брекетам может выполняться лигатурным методом — с помощью замочков и резинок. Или безлигатурным, когда дугу фиксируют спцеиальные клипсы.

Брекет отклеился: в чем причина?

Иногда пациент, который носит ортодонтическую конструкцию, сталкивается с такой проблемой, что брекет отвалился. Разберем основные причины, которые могут привести к подобной ситуации.

• Неаккуратная чистка зубов.

Наличие во рту брекетов сильно усложняет процесс гигиены полости рта. Для бережного и тщательного ухода за зубами не подходит обычная щетка, а необходимо сразу несколько приспособлений — щетка с V-образной щетиной, ершик для очищения зубов под дугой и ирригатор. Если пользоваться этими приспособлениями неаккуратно или пытаться чистить брекеты обычной щеткой, сильно надавливая на нее, то пластинки могут отвалиться.

• Плохая гигиена.

Брекет может отклеиться не только из-за слишком активной, но и в том числе из-за плохой гигиены полости рта. В этом случае вокруг пластинки накапливаются кариесогенные бактерии, образуется зубной налет, что приводит к разрушению эмали и отклеиванию брекета.

• Употребление твердых продуктов.

После установки брекет-системы стоматолог обязательно дает рекомендации по питанию. В частности, чтобы не повредить ортодонтическую конструкцию, из рациона рекомендуется исключить орехи, сухарики и другие твердые продукты. Также стоматологи не советуют злоупотребляиь ирисками и другими продуктами, которые липнут к зубам. Если пациент пренебрегает этими рекомендациями, ситуация, когда отвалился очередной брекет, будет повторяться регулярно.

• Особенности фиксации.

Брекеты крепятся к поверхности зуба специальным клеем. Он имеет такой состав, чтобы после окончания срока ортодонтического лечения конструкцию можно было снять без повреждения зубной эмали. Таким образом, этот клеевой состав, хотя и довольно прочный, но способен выдержать не каждую нагрузку. В рамках конструкции на каждый брекет в той или иной степени давит силовая дуга, которая таким образом «тянет» за собой зубы. Если у человека скученные зубы, сильное нарушение прикуса, давление на разные брекеты будет неравномерным. Из-за подобного распределения нагрузки некоторые пластинки могут отклеиваться. Чаще всего это происходит в первые дни и недели после установки брекет-системы.

• Непрофессиональный подход.

Некоторые стоматологи вместо специального клеящего состава используют для приклеивания брекетов пломбировочный материал. Такой способ крепления является менее надежным, и брекеты отваливаются чаще. Также есть врачи, которые при креплении пластинок не учитывают индивидуальным анатомические особенности пациента, и брекет может оторваться просто при смыкании зубов.

Таким образом, причинами отклеивания брекета могут послужить действия как самого пациента, так и врача-ортодонта. В обоих случаях главный вопрос — что делать, если отвалился брекет?

Что делать, если брекет отклеился?

Самое правильное, что стоит делать в такой ситуации, — сразу же позвонить врачу-ортодонту и записаться на прием, а не пытаться самостоятельно приклеить брекет на прежнее место. Когда пластинка не прикреплена к зубу, она не выполняет свою главную функцию — исправление прикуса. Но хуже всего то, что в целом нарушается эффективность ортодонтического лечения. Когда другие зубы постепенно смещаются, один остается на месте. Это нарушает точно рассчитанную стоматологом схему лечения и может испортить весь процесс коррекции прикуса или увеличить срок ношения брекет-системы.

К сожалению, не всегда есть возможность быстро попасть к врачу: иногда у специалиста запись на несколько дней вперед или Вы находитесь в другом городе. Стоит ли снять брекет в домашних условиях или как поступить правильно в этом случае? Ваши действия будут зависеть от того, держится брекет в дуге или нет.

Отклеился брекет — что делать. Вариант 1

Если он отклеился, но держится в металлической дуге, действуйте следующим образом. Вытащите брекет из дуги. Для этого на безлигатурных моделях достаточно расстегнуть замочек, на лигатурных надо снять резинки (это и есть лигатуры). Сделать это можно при помощи пинцета, зубочистки или маникюрных ножниц. Задача — чтобы резинка соскочила с брекета. Если аккуратно снять не получается, можно ее разрезать, ортодонт потом без проблем заменит испорченную лигатуру на новую. Обязательно сохраните брекет и отдайте врачу, когда попадете к нему на прием.

Вариант 2

Не пытайтесь снять отклеившийся брекет, если он плотно держится в металлической дуге. В этом случае лучший вариант — ничего не делать до посещения врача. Если же Вы боитесь потерять пластинку во время еды или чистки зубов, можно временно закрепить ее специальным ортодонтическим воском. Пытаться насильно оторвать брекет от конструкции точно не стоит, потому что Вы можете повредить весь аппарат. В таком случае потребуется его полная замена, а это большие финансовые и временные затраты. 

Можно ли устанавливать отклеившийся брекет повторно?

Брекеты стоят недешево. Поэтому когда они отклеиваются, пациенты часто просят врачей не ставить новую пластинку, а зафиксировать отвалившуюся. Стоматолог может пойти навстречу, если брекет не испорчен. Но по стандартам ортодонтического лечения делать этого не рекомендуется. В частности потому, что у таких брекетов уже повреждено адгезивное покрытие, которое усиливает сцепление с клеем, и они могут отвалиться повторно.

Как происходит подклейка?

При первой возможности надо попасть к стоматологу, чтобы установить новый брекет. Обычно для этого приходится разбирать конструкцию, снимать дуги и лигатуры, очищать, просушивать зуб и повторять процедуры фиксации с самого начала. Если отвалился только один брекет, то его подклейка займет около 10 минут. Некоторые стоматологические клиники предлагают пациентам 3-4 льготные процедуры в год. Если брекеты отклеиваются чаще, то в большинстве случаев это связано с несоблюдением рекомендаций врача, и за более частые подклейки придется платить.

Некоторые пациенты в целях экономии пытаются приклеить пластинку самостоятельно. Делать этого нельзя по двум причинам. 

• У Вас нет специального клеевого состава, который подходит для брекетов и безопасен для зубов. 
• Необходимо приклеивать брекет в правильном положении, только так будет происходить коррекция прикуса. Справиться с такой задачей под силу только врачу-ортодонту.

Сколько можно ходить без брекета?

Стоматологи сходятся во мнении, что максимальный срок, в течение которого надо обязательно приклеить брекет на прежнее место, составляет семь дней. Если дольше ходить без пластинки, нарушается равновесие ортодонтической системы, зубы могут смещаться некорректно.

Что делать, если отклеился последний брекет?

Отклеиться может любой брекет, но чаще всего пациенты жалуются, что отклеился брекет на последнем зубе. В чем причина?
Дальние зубы являются жевательными, в силу чего испытывают повышенную нагрузку во время еды. Поэтому сорвать брекет с заднего жевательного зуба проще всего. Порядок действий при оклеивании брекета с крайних зубов ничем не отличается от описанного выше. Разница лишь в том, что последним проще соскочить с дуги, поэтому их желательно сразу снимать и сохранять до визита к стоматологу.

Профилактика отклеивания брекетов

Предотвратить отклеивание брекетов в большинстве случаев можно, если соблюдать профилактические меры, которые заключаются в строгом следовании рекомендациям врача.

• Соблюдение диеты.

В первые дни после установки ортодонтической конструкции желательно есть только мягкую и жидкую пищу — каши, смузи, йогурты, творог. Именно в это время риск отклеивания самый высокий, и соблюдение диеты поможет его предотвратить. В дальнейшем можно есть разные продукты, за исключением твердых, липких, слишком мелких (будут застревать в брекетах) и красящих.

• Контроль вредных привычек.

Привычка грызть кончик карандаша или обкусывать ногти не только ведет к сколам на зубах, но и может привести к отклеиванию.

• Бережно ухаживайте за брекет-системой.

При очистке все движения щеткой или ершиком должны быть плавными, аккуратными, чтобы не повредить элементы конструкции. Если Вы пользуетесь ирригатором, обязательно выбирайте модель с ортодонтической насадкой — она специально предназначена для бережного очищения брекет-систем.

• Соблюдайте гигиену ротовой полости.

При недостаточно тщательной чистке зубов рядом с брекетом может начаться кариозный процесс, который приводит не только к отклеиванию пластинки, но и требует обязательного лечения. Если врач диагностирует кариес, придется полностью снимать систему, лечить зубы и затем повторно ее устанавливать. Этого можно избежать, если регулярно очищать зубы и полость рта, соблюдая гигиенические рекомендации, данные стоматологом.

Заключение

Если брекет отклеился, желательно сразу обратиться к врачу и установить на его место новый. Сделать это необходимо в течение семи дней, чтобы не нарушилось равновесие ортодонтической конструкции. В домашних условиях клеить брекет не нужно, надо аккуратно снять его с дуги или временно закрепить специальным воском до визита к врачу.

Источники:

• 32dent.ru
• irinazaitseva.ru
• belgraviadent.ru