Прогрессирующая близорукость у взрослых: лечение

Что такое прогрессирующая близорукость, с которой на сегодняшний день сталкивается большое количество людей? На эти и другие вопросы Вы найдете ответы в нашей информационной статье, а также из нее узнаете, как развивается данная патология у взрослых  и какое лечение необходимо?

Чтобы определиться с тем, что такое прогрессирующая близорукость, следует дать определение миопии в целом. Близорукостью называют такое заболевание, которое характеризуется плохой видимостью предметов или объектов на дальних расстояниях. При близорукости изображение фокусируется на область перед сетчаткой. Почему это происходит? И что делать? Окулисты говорят, что все дело в несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Обычно при близорукости размер глазного яблока увеличен (осевая близорукость), хотя она может возникнуть и как результат чрезмерной силы преломляющего аппарата (рефракционная миопия). Чем больше несоответствие, тем сильнее близорукость.

Какие степени миопии есть?

Говоря о степени близорукости, окулисты выделяют следующие:

• первая, которая диагностируется у человека до 3 диоптрий;
• средняя (от 3 до 6 D);
• высокая (больше, чем 6 диоптрий).

Высокая близорукость может достигать -15, 20, 30 диоптрий. Близорукость может быть врожденной. Но часто может появляться с течением времени, и тогда начнется прогрессирование близорукости.

Что такое прогрессирующая и стационарная близорукость?

Как уже говорилось выше, миопия имеет две степени своего развития: она может быть стационарной или прогрессирующей. Для первой присуще медленное и вялотекущее ухудшение зрения. При грамотном подборе оптики величина его падения не превышает 0,5 диоптрий в год. Медленно прогрессирующая близорукость способствует ухудшению зрения на 0,5-1 диоптрию в год, а вот при быстром течении болезни рефракция падает более чем на 1D в год.

Чем грозит прогрессирующая близорукость?

Расскажем о поподробнее о прогрессирующей близорукости и о том, чем она чревата. Что происходит с глазами при данной патологии? Прогрессирующая близорукости — это такой процесс, когда глазное яблоко становится длиннее, а заболевание может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы, отслоения и необратимые изменения центральных отделов сетчатки, помутнение стекловидного тела. Люди, которые страдают от прогрессирующей близорукости, должны быть крайне осмотрительны и избирательны при выборе работы. Например, им не рекомендуется прибегать к тому виду деятельности, который сопряжен с подъемом тяжестей, с работой, при выполнении которой голова находится в положении вниз. Окулисты также не советуют заниматься такими видами спорта, как бокс или борьба, так как это может привести к повреждению сетчатки и ухудшению зрения вплоть до слепоты. Как правило, наиболее интенсивно близорукость прогрессирует у детей в школьные годы — в период повышенных нагрузок на зрение, совпадающий с порой активного роста организма и формированием зрительной системы.

Какой бывает близорукость у взрослых?

Врачи выделяют несколько типов в зависимости от скорости прогрессирования: стабильная, медленно и быстро прогрессирующая.

• Первая стадия характеризуется тем, что развитие близорукости в год происходит не больше, чем на пол диоптрии. 
• Скорость второго типа варьируется в год от 0,5 до 1,0D. 
• Третьего —  более одной диоптрии в год. 

Также учитываются и рефракции в глазах: изотермическая или анизотермическая. Первая характеризуется тем, что рефракция единая и диагностируется и в правом, и в левом глазу. Вторая — тем, что выявляются разные рефракции в глазах.

Диагностика прогрессирующей близорукости у взрослых и детей

Как же понять, что у Вас или Вашего ребенка имеется прогрессирующая близорукость? Помимо очевидных признаков, которые могут позволить Вам понять о наличии заболевания, существует специальный алгоритм диагностирования, который позволит со стопроцентной точностью понять, с какой патологией Вы имеете дело. 

К основным симптомам миопии следует отнести:

• рассматривание предметов на близком расстоянии, в связи с чем зрительные органы находятся в постоянном напряжении;
• повышенная утомляемость и боли;
• пучеглазие, обусловленное растяжением глазного яблока, что портит внешний вид лица;
• синеватый оттенок склеры из-за просвечивания сосудов в результате истончения склеры.

Среди причин появление близорукости специалисты выделяют:

• частую работу с предметами рассмотрения на близком расстоянии;
• наследственность;

Вернемся к тому, как проходит обследование и выявляется прогрессирующая близорукость. Обыкновенно окулист проводит следующие процедуры:

• измеряет остроту зрения;
• изучает показатели рефракции;
• измеряет внутриглазное давление;
• проводит обследование внутренних структур глаза с помощью ультразвука;
• диагностирует внутренние патологии и определяет поле зрение;
• проводит обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Выполнение этих процедур необходимо для того, чтобы врач как можно более точно поставил диагноз и выбрал наиболее эффективный и оптимальный метод лечения.
Если установить причину, почему развивается близорукость, то выбрать лечение будет гораздо проще, а прежде всего, это позволит устранить источник заболевания и ускорить процесс выздоровления. Многие задаются вопросом —  а прогрессирующая ли это миопия вообще? Ведь впервые развившаяся во взрослом возрасте близорукость — редкость. Стоит отметить, что помимо вышеперечисленных факторов, которые могут повлиять на дальнейшее развитие близорукости, имеется еще ряд причин.

Например, врачи могут выявить астигматизм — дефект, при котором роговица не совсем ровная. Если скорректировать данное заболевание нельзя, что бывает часто на первых стадиях, то у человека, страдающего от миопии, может появиться ощущение, что он плохо видит. Поэтому, как только возникают подобные чувства, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такого рода ощущения могут появляться из-за спазма аккомодации глаза, так как его, чаще всего, испытывают люди, которые работают регулярно за компьютером и постоянно прибегают к гаджетам. Как результат, глаза испытывают сильное напряжение — фокусировка ослабевает. Некоторые специалисты выявляют прогрессирующую миопию у беременных женщин. С чем это связано? В первую очередь, с тем, что организм во время беременности находится в стрессе и испытывает постоянное напряжение, в том числе на глаза. Немаловажным фактором является гормональный сбой и растяжение некоторых тканей. Во время беременности окулисты советуют записываться на осмотр как можно чаще, особенно, если заметны ухудшения зрения. 

Основные признаки прогрессирующей близорукости

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что прогрессирующая близорукость является патологией, при которой зрение ежегодно ухудшается более чем на 1D. Миопия особенно интенсивно прогрессирует у школьников и учащихся, что объясняется высокими зрительными нагрузками.

Параллельно с этим происходит активный рост и развитие организма (глаз в том числе). Именно поэтому удлинение глазного яблока у пациентов данной группы способно принимать патологический характер, с ухудшением питания тканей глаза, возникновением разрывов и отслоений сетчатки, помутнением стекловидного тела. Прогрессирование миопии постепенно ведет к необратимым изменениям в центральных отделах сетчатой оболочки, что сопровождается существенным снижением остроты зрения.

Можно ли остановить прогрессирующую близорукость?

В настоящий момент различные офтальмологические клиники предлагают несколько способов решения данной задачи. Первый и, пожалуй, самый оптимальный —  это использования очков или контактных линз. Второй — аппаратные методы. Третий — операция с помощью лазера. Также стоит отметить, что окулисты нередко назначают и в качестве профилактики, и в качестве дополнительного способа к вышеуказанным, гимнастические упражнения и медикаменты.

Лечение прогрессирующей близорукости

Мы уже упоминали о том, какие методы лечения прогрессирующей миопии имеют место быть. Теперь расскажем о каждом из них поподробнее. Забегая вперед скажем, что перед тем как ставить себе диагнозы и решать задачи самостоятельно, следует записаться на прием к офтальмологу. Только грамотный специалист может ответить на вопрос, есть ли у вас прогрессирующая близорукость или нет.
Для остановки такой патологии в составе комплексной терапии лечения могут проводиться курсы аппаратных процедур, особенно эффективно действующих при лечении заболеваний глаз у детей. Данный подход позволяет без операции повысить остроту зрения и улучшить кровоснабжение глаз. В свою очередь, для решения проблемы хирургическим путем следует прибегать к склеропластике.

Такая операция направлена на укрепление склеры (внешней оболочки глаза) в патологически измененных отделах. В ходе этого хирургического вмешательства в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая служит своеобразным «каркасом» склере, таким образом укрепляются стенки глаза, останавливается его рост и развитие близорукости. Склеропластика также способствует увеличению количества сосудов, питающих задний полюс глаза, тем самым улучшая кровоснабжение глазного яблока.

Гимнастические упражнения и препараты

Упражнения для глаз в сочетании с медикаментозной терапией, в которую входят лекарственные препараты, способствующие улучшению микроциркуляции, а также витаминные комплексы, не только работают на более функциональное состояние тканей глаза, но и увеличивают  аккомодационные возможности глаза, повышая тем самым остроту зрения.

 

Лазерная коагуляция сетчатки

Об этом способе коррекции прогрессирующей близорукости следует рассказать в отдельности. Все дело в том, что к нему прибегают в том случае, когда уже происходит разрыв сетчатки глаза, а также диагностирована периферическая дистрофия. Данная процедура хороша тем, что позволяет в кратчайшие сроки и без реабилитационного периода решить крайне важные проблемы. Операция проводится в амбулаторном режиме и занимает не больше получаса. Безоговорочным плюсом является местная капельная анестезия, которую применяют в ходе лазерного воздействия, она исключает болезненные ощущения. Расскажем поподробнее о том, на чем базируется принцип такого метода лечения. Офтальмологи заявляют, что под воздействием лазера повышается температура, следовательно, начинается процесс свертывания тканей. Высокоточный лазер используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочками глаза, что делает сетчатку более прочной. При этом лазер обладает высочайшей точностью и, соответственно, используется для прицельного создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. Помните, что оставлять без внимания и оперативного вмешательства со стороны профессионалов данное заболевание нельзя ни в коем случае — оно может привести к абсолютной слепоте.

Дополнительная информация

Далее мы расскажем о мифах и правдивых фактах, которые нужно знать о прогрессирующей миопии. 
Многие считают, что очки, которые прописывают на начальном этапе близорукости, абсолютно не нужны.  Родители полагают, что ребенок должен справляться за счет собственной аккомодационной силы. На самом же деле, это в корне не так, и коррекция с помощью очков не навредит Вашему ребенку. Напротив, когда он постоянно щурится или напрягает глаза, заболевание начинает прогрессировать. Ситуация начинает ухудшаться. Есть и особые случае, например, в некоторых моментах, врач может прописать очки только для того чтобы ребенок мог различать предметы на расстоянии, а для чтения разрешил от них отказаться. В любом случае, не стоит игнорировать рекомендации специалиста, не рискуйте здоровьем своих глаз.

Профилактика. К каким мерам прибегать и что нужно знать?

Во-первых, стоит понимать что прогрессирующая миопия не может быть оставлена без внимания специалистов, поскольку она является отправной точкой во многих необратимых процессах. Окулисты говорят, что велика вероятность изменений в центральных отделах сетчатки глаза. В целях профилактики следите затем, чтобы Ваше рабочее место соответствовало всем требованиям: 

• выбирайте удобную мебель, сидите ровно, не читайте книги лежа;
• предметы держите на расстоянии не меньше полуметра;
• каждые полчаса отдыхайте;
• выполняйте гимнастические упражнения по 10-15 минут в день. 

Эти элементарные, но, как показывает практика, эффективные упражнения и подходы помогут предотвратить развитие многих заболеваний глаз, в том числе, миопии прогрессирующей. При первых же жалобах на симптомы близорукости у взрослых следует обратиться к окулисту. Не занимайтесь самолечением, ведь только грамотный специалист который сможет точно поставить диагноз и выписать необходимый курс лечения для улучшения и сохранности зрения.