Лечение отека век при дифтерийном конъюнктивите

Риск развития дифтерийной инфекции у привитых людей крайне низок, но все же появление дифтерийного конъюнктивита возможно, если произошел контакт с возбудителем недуга. Заразиться можно во время общения с болеющим человеком, через контакт с животным бактерионосителем. Симптомы, диагностика, лечение дифтерийного конъюнктивита — в статье.

Дифтерийный конъюнктивит: симптомы

Что происходит с глазами при дифтерийном конъюнктивите? Возбудителем дифтерии является бацилла Клебса-Леффлера, которая передается воздушно-капельным путем, а также через контакт с вещами больного человека, через употребление зараженных продуктов и блюд, приготовленных с нарушением технологии. Бацилла оседает на слизистой глаз и носоглотки, из-за чего эти органы отекают, также может проникнуть в бронхи и трахеи, где будет выделять токсины, патологические ферменты. В результате такого токсического воздействия появляется отек век и создаются очаги воспалений с некрозом эпителия. Действие токсинов вызывает омертвение эпителия слизистых, поэтому на них появляются плохо отделяемые фибринозные пленки.

При лечении конъюнктивита, вызванного дифтерией, антибактериальные препараты могут не оказывать нужного терапевтического эффекта, поэтому используются сыворотки с антитоксическим действием. Антибиотики воздействуют на бациллу, которая выделяет токсин, а против токсинов нужна антидифтерийная сыворотка. Для лечения же дифтерийного инфекционного конъюнктивита и поражений носоглотки назначаются антибиотики, так как они могут облегчить состояние больного и предупредить появление различных осложнений.

Дифтерийный конъюнктивит — симптомы:

  • Развивается в большинстве случаев не как самостоятельное заболевание, сопровождается инфекционным поражением ротовой полости и дыхательных путей.
  •  В первые дни заболевания отмечается повышение температуры тела, присутствуют головные боли и слабость.

  •  У больных сильно выражен отек и уплотнение век, они не могут открывать глаза из-за болезненных ощущений, кроме век, отекает также носоглотка.
  • Бледность кожного покрова, наличие сыпи на веках, образование гнойных масс, пленок на слизистой глаза.
  • Дифтерийные пленки снимаются с трудом, так как спаиваются с тканями, поэтому при их снятии отмечается кровотечение;
  • Отек век сохраняется несколько дней, а уплотнения при адекватной терапии становятся мягкими на пятый день заболевания, пленки также отходят безболезненно и уже не образовываются, на этом этапе увеличивается гнойное отделяемое.
  • Полное выздоровление при дифтерийном конъюнктивите возможно через две-три недели.

Может ли заболеть дифтерийным конъюнктивитом привитый человек? Да, такие случаи не исключены, но у привитых людей болезнь протекает с менее выраженной симптоматикой и выздоровление происходит быстрее — в этом случае лечение конъюнктивита будет непродолжительным. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, с хроническими воспалениями глаз, системными заболеваниями, а также те, кто непосредственно контактирует с носителем инфекции. Наиболее опасно общение с больными, у которых отмечается поражение гортани, дифтерия зева и носа. Менее интенсивное выделение патогенных бактерий у пациентов с дифтерийным конъюнктивитом и поражением кожных покровов. Даже выздоравливающие люди, лечение конъюнктивита у которых длилось пару недель, еще некоторое время могут оставаться источником инфекции и представлять эпидемиологическую опасность для окружающих.

Дифтерийный конъюнктивит: диагностика и лечение

Если у пациента с предполагаемым диагнозом «дифтерия» отмечается отек век, гортани, носа, для установления диагноза выполняется мазок на палочку Леффлера. Лечить конъюнктивит дифтерийный начинают с введения антитоксической сыворотки. Длительность терапии зависит от формы и тяжести заболевания. Лечение дифтерийного конъюнктивита направлено на облегчение состояния больного и на борьбу с интоксикацией. Также важно не допустить развития осложнений и заражения других людей. Бацилла Леффлера устойчива к низким температурам, а к высоким нет, поэтому при обработке постельного белья, личных вещей больного, используют высокотемпературный режим. Бактерию могут уничтожить растворы хлора, ультрафиолет, спирт.

Комплекс терапевтических мероприятий при дифтерийном конъюнктивите:

  • строгий постельный режим важен при лечении конъюнктивита в острый период заболевания;
  • промывание глаз антисептиками — при конъюнктивите используются антисептические растворы для снятия отделяемого, гнойных масс с конъюнктивы;
  • капли уменьшают болезненность век, отек, борются с пагубным действием бактерий;
  • закладывание антибактериальных мазей за нижнее веко — такое лечение эффективно снимает отек, способствует размягчению века и ускорению выздоровления;
  • при токсической форме заболевания назначают лечение конъюнктивита кортикостероидами;
  • дезинтоксикационная терапия (глюкоза, альбумин);

  • витаминами С, В2, В6, В12.

Народные средства при лечении конъюнктивита, вызванного дифтерией, не будут эффективными, так как заболевание это серьезное и связано с высокими рисками для здоровья. Уменьшить болезненность век, отек и проявления другой неприятной симптоматики можно, используя глазные капли с анестезирующим, противовоспалительным, противоотечным действием. При дифтерийном конъюнктивите, если отмечаются поражения роговицы, назначают кератопротекторы — препараты в виде мази или геля, способствующие восстановлению эпителия роговицы. Больной выписывается из стационара, когда результаты двух лабораторных исследований, проведенных с интервалом в два дня, будут отрицательными.

Оставьте свой комментарий