Заворот века — из-за чего происходит и как лечится?

Офтальмологический недуг, при котором края век вместе с ресницами выворачиваются внутрь и контактируют с поверхностью глазного яблока, называется заворотом века, или энтропионом. Есть несколько видов данной патологии, от них зависит способ лечения. Из-за чего веки заворачиваются внутрь и как это лечится?

Энтропион — клиническая картина болезни

Заворот века, происходящий из-за утраты хрящевой пластинкой своей эластичности, в офтальмологии именуется энтропионом. Данная пластинка по краю верхнего века намного плотнее и толще, поэтому чаще случается заворот нижнего века. При этом состоянии ресницы

соприкасаются с поверхностью глазного яблока или конъюнктивы. Человек постоянно ощущает присутствие в глазу соринки, чувствует жжение и зуд. Хочется промыть глаз, тереть его руками, он слезится и начинает болеть. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям, в том числе к повреждению сосудов слизистой оболочки. На этом фоне могут развиться самые разные офтальмологические заболевания.

Этиология заворота века

Есть несколько причин, которые могут спровоцировать появление энтропиона. Они определяют тип заболевания, от которого зависит его лечение. Медики выделяют следующие причины и типы заворота века:

  • Старческий. Он развивается в результате естественных возрастных изменений организма, сопровождающихся ослаблением мышц, которые удерживают веки в нужном положении. Эта разновидность энтропиона зачастую наблюдается сразу на двух глазах и преимущественно на нижних веках.
  • Рубцовый. Он возникает на фоне патологий воспалительного характера, а также после ожога и иного травмирования глаза. В этих случаях образуются рубцы между конъюнктивальной оболочкой и веком. Эта ткань впоследствии может вывернуть веко внутрь.
  • Механический. Такая форма заворота века случается при опухолях в области глазницы и глаза. Новообразования метастазируют в веки, деформируя их и заворачивая.
  • Врожденный, развивающийся внутриутробно. При этом нижний заворот века происходит на фоне аномального строения фиксирующей мышцы, а верхнее веко подворачивается вследствие неправильного развития всего глаза.
  • Паралитический, возникающий после паралича мышц глаза. Может быть вызван различными причинами, причем не только офтальмологическими.

 несколько причин, которые могут спровоцировать

Как заворот века проявляется?

Человек не может не почувствовать, что у него развивается энтропион. Слизистая глаза очень чувствительная. Попадание на нее пыли, ресниц и других посторонних тел моментально приводит к дискомфорту. Ресницы, соприкасаясь с конъюнктивой, вызывают такие недомогания, как:

  • боль, покалывание, жжение, зуд;
  • покраснения в виде пятен на глазу, свидетельствующие о воспалившихся сосудах;
  • светобоязнь;
  • сильное слезотечение, которое возникает как защитная реакция организма и попытка глаза избавиться от инородного тела;
  • сухость роговой оболочки, появляющаяся из-за того, что невозможно закрыть веки полностью.

Данные признаки усиливаются при моргании. Терпеть их длительное время человеку будет очень сложно. При такой патологии вести полноценный образ жизни невозможно. Больной не сможет читать, работать, заниматься спортом, отдыхать, спать. Поэтому тянуть с визитом к врачу не стоит. Кроме того, перечисленные симптомы могут привести к помутнению роговицы, кератиту и другим осложнениям, что чревато сильным ухудшением зрения.
не сможет читать, работать, заниматься

Как лечится энтропион?

Почти все формы заворота века устраняются хирургическим способом. Только на самой начальной стадии заболевания его можно вылечить консервативно, снимая симптомы офтальмологическими каплями и удерживая веки в правильном положении с помощью пластыря.

Чтобы временно избавиться от признаков заворота века, назначаются:

  • Капли, которые увлажняют конъюнктиву: «Визин», «Лакрисин», «Натуральная слеза». Эти препараты, известные многим, снимают раздражение и восстанавливают слезную пленку.
  • Кератопротекторы — лекарства, способствующие регенерации поврежденных тканей роговицы и препятствующие развитию синдрома «сухого глаза». В числе таких препаратов «Блефарогель», «Эмоксипин».
  • Гели с декспантенолом. Обычно они применяются уже после операции для быстрого заживления поврежденных тканей.

 

 

Такое лечение временное. Оперативного вмешательства, как правило, не избежать. Только так можно навсегда избавиться от патологии.

Лечение заворота века хирургическим путем

Оперативное лечение энтропиона осуществляется следующим образом. Хирург делает надрез века и слегка ушивает его. В ходе операции врач зацепляет мышечную ткань или участок кожи в зависимости от характера повреждения и от того, какая часть века ослаблена. Процедура проводится амбулаторно под местным наркозом. После операции врач назначает антибиотики, чтобы в послеоперационный период не развилось инфекционное офтальмологическое заболевание. Обычно выписывается рецепт на мази с антибактериальным эффектом, например, «Эритромицин» и «Тетрациклин».

 

Операции отличаются по технике проведения. Конкретные формы болезни устраняются посредством разных процедур. При старческом энтропионе убирается лишний лоскут кожно-мышечной ткани. Так наружная связка век делается несколько короче. Спастический заворот века часто рецидивирует. Хирургическая операция позволяет избежать западения глаза и атрофии орбитальной сетчатки. Рубцовая форма патологии может привести к блефароспазму из-за обильного слезотечения. Кроме того, на его фоне может возникнуть трихиаз, когда ресницы начинают расти в сторону глаза. Лечится рубцовый заворот века путем удаления рубца, опухоли, если она стала причиной энтропиона, с последующей пластикой века. Операции редко вызывают осложнения, а потому считаются безопасными. После процедуры нужно принимать соответствующие лекарства и соблюдать правила гигиены.

Чем энтропион отличается от эктропиона?

Энтропион — это заворот века внутрь, а эктропион — обратная ситуация, когда веко выворачивается наружу. Природа обоих заболеваний схожа, однако при эктропионе наблюдается паралич лицевого нерва, возникающий после травм. Лечится эта патология также хирургическим методом, но принцип операции совершенно другой. Врач делает надрез на веке и закрывает его участком кожной ткани, которая берется с носогубной области, со здорового верхнего века, из-за уха.