Что такое метод лазерной коррекции зрения?

При нарушениях зрения изображение не фокусируется на нужных точках сетчатки, поэтому получается размытым. Задача лазерной коррекции  —  изменить форму роговицы и преломляющую силу глаза таким образом, чтобы правильно «собрать» световые лучи и доставить их на сетчатую оболочку в правильные точки. Как же делаются лазерные операции?

При нарушениях зрения приходится пользоваться очками или контактными линзами. Однако они  обеспечивают хорошее видение только во время их ношения. После проведения лазерной операции можно наслаждаться четким зрением в любое время без дополнительных приспособлений. При коррекции воздействие происходит на роговицу, которая представляет собой выпукло-вогнутую линзу. Лазер испаряет микронные слои ткани с ее поверхности, моделируя нужную форму так, что световые лучи фиксируются четко на сетчатке. 

При каких нарушениях назначается операция?

Лазерную коррекцию для восстановления четкости зрения назначают при астигматизме, дальнозоркости, миопии. Имеет значение возраст пациента  — обычно это диапазон от 18 до 55 лет. Органы зрения еще формируются до 18 лет (а иногда и дольше), поэтому трогать глазное яблоко не рекомендовано. После 55 лет коррекция не рекомендована по другой причине: она уже не избавит от наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости). С течением времени у человека также происходят изменения в других структурах глаза, например, в хрусталике, так что эффект от операции может быть неполным или временным. В таком возрасте рекомендуются другие виды хирургических вмешательств. В остальном же в указанный период лазерная коррекция  —  лучший способ исправить плохое зрение, если нет других противопоказаний.

Какие типы лазерных операций на глаза бывают?

В современной офтальмологии  существует несколько разновидностей лазеров, воздействующих на роговицу глаза. С помощью какого из них делать операцию, зависит от степени нарушения, от индивидуальных особенностей глаз, от финансовых возможностей пациента. Расскажем немного о самых популярных видах.

  • LASIK, ЛАСИК  —  лазерный кератомилез 

Операция, которая проводится с 1989 года, является базовой методикой, давшей интенсивное развитие лазерной коррекции зрения в мире.
На начальном этапе с помощью микрокератома механически отделяется небольшой лоскут, после чего эксимерный лазер действует на внутренние слои роговицы, формируя нужный рельеф. Процедуру ЛАСИК назначают при гиперметропии до +6D, миопии до -15D, миопическом астигматизме до - 6D, гиперметропическом астигматизме до +6D.

  • Фемто-ЛАСИК

Усовершенствованная процедура коррекции ЛАСИК, когда лоскут роговицы отделяется бесконтактно с помощью луча фемтосекундного лазера, вместо микрокератома, что позволяет сделать операцию более щадящей. Появление фемтолазера позволило проводить воздействие на глаза у пациентов, которым раньше была противопоказана коррекция, например, из-за слишком тонкой роговицы. Назначают Femto-LASIK при тех же степенях нарушений, что и ЛАСИК.

  • Супер-ЛАСИК  —  персонализированное сопровождение коррекции Custom Vue

Это вид операции на глаза считается самым высоким стандартом в микрохирургии органов зрения. Перед ее проведением пациент проходит высокоточное аберрометрическое исследование на приборе WaveScan, сканирующем все искажения, имеющиеся в оптической среде глаза. С учетом степени их влияния на четкое видение определяется идеальная форма роговицы. С помощью коррекции Супер-ЛАСИК можно добиться высочайшего качества зрения, в том числе и сумеречного, а также большей яркости и контрастности.

  • Фоторефракционная кератэктомия 

Один из первых методов коррекции, который в настоящее время проводится только по определенным показаниям, когда невозможно применить иной способ. При ФРК не формируется роговичный лоскут —  эксимерный лазер воздействует сразу на наружный слой роговицы, испаряя ткань с поверхности. Период заживления более болезненный, глаза перестают болеть только через 2-4 дня, а об окончательном восстановлении можно говорить через месяц. Первоначально ФРК выполнялась не сразу на оба глаза, а по очереди  —  второй только после заживления первого. Сейчас использование защитных послеоперационных линз позволяет провести коррекцию за один раз.

Этапы проведения операции

Лазерная операция на глаза делается в три основных этапа.

  • Пациенту закапывают капли для местной анестезии, устанавливают векорасширитель во избежание случайного моргания. Затем оперируемый должен сосредоточить взгляд на светящейся точке и зафиксировать его. 
  • С помощью лазера или микрокератома создается роговичный лоскут, который отводится в сторону.
  • Лазерный луч воздействует на глубинные слои роговицы, меняя ее форму по заданным параметрам.

После завершения работы лазера роговичный лоскут возвращается на место. 

Вся процедура занимает обычно 10-15 минут для одного глаза, причем воздействие лазера длится от нескольких секунд до одной минуты, остальное время занимает подготовка. Четкость зрения возвращается уже в первые два часа после операции. После нескольких часов нахождения в клинике под наблюдением врача пациент выписывается домой. 

Преимущества лазерной коррекции

Каждый год в мире проводится до 10 миллионов операций лазерной коррекции. За 30 лет существования такого метода он доказал свою высокую эффективность и безопасность. 

  • Если у пациента нет противопоказаний, то лазерная операция  —  способ исправить зрение при самых распространенных нарушениях: миопии, астигматизме, дальнозоркости, а также пресбиопии (с помощью методики Пресби-ЛАСИК, учитывающей особенности роговицы после 40 лет и дающей хорошее зрение на разных расстояниях).
  • быстрое время проведения и отсутствие долгого восстановительного периода. При лазерных операциях необязательно даже брать больничный или отпуск  —  уже на следующий день пациент может вернуться к обычной деятельности, конечно, с ограничениями в некоторых действиях. Окончательно ткани заживают через неделю.
  • безболезненность и атравматичность процедуры гарантируют быструю адаптацию и возвращение к привычному образу жизни. Пациент может ощущать только небольшое давление и прикосновения при работе с роговичным лоскутом. 
  • сформированная с помощью лазера новая поверхность роговицы сохраняется на всю жизнь. Если у человека не присутствует прогрессирующая форма близорукости, то качество зрения остается высоким на долгие годы.

После проведения коррекции с помощью лазера в течение двух месяцев требуется соблюдать определенные ограничения: не подвергать глаза слишком большим зрительным нагрузкам (чтение, просмотр фильмов, работа за компьютером). Запрещается также водить автомобиль, резко менять климатические условия, заниматься спортом и активными видами отдыха. Полный список действий, в которых потребуется соблюдать  осторожность, выдадут в клинике при выписке.