Причины возникновения и способы лечения дальнозоркости у детей

Детская дальнозоркость как патология не так распространена, как, например, близорукость. Но из-за того, что все дети рождаются дальнозоркими, выявить своевременно болезнь, отличить ее от естественного состояния глаз детей, достаточно сложно. Узнаем, что приводит к развитию у них гиперметропии и как она лечится.

Как лечить дальнозоркость у детей?

Как утверждают офтальмологи по всему миру, зрительные патологии «молодеют». Если еще несколько 10-летий назад ухудшение зрения было преимущественно характерно для людей старшего или пожилого возраста, то сегодня все чаще диагностируются аномалии рефракции у детей, в том числе совсем маленьких — до 6-7 лет. Есть множество факторов, которые способствуют данной тенденции: плохая экология, неправильное питание, использование электронных устройств и так далее. Как бы то ни было, медики бьют тревогу и призывают родителей тщательнее следить за состоянием зрения своих детей.

В детском возрасте лечить дефекты рефракции можно не любыми способами. Сейчас самым эффективным и популярным методом коррекции патологий зрения являются лазерные процедуры. Однако они противопоказаны детям. Записаться на подобную операцию человек может только самостоятельно по достижении 18 лет. Лечение детской дальнозоркости, близорукости, астигматизма должно проводиться с помощью других методов. Их достаточно много, но не все они обеспечивают полное избавление от недуга. 

В первую очередь лечение дальнозоркости у детей направлено на то, чтобы остановить развитие патологии. Впоследствии аномалия рефракции может исчезнуть сама. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и множества других факторов. Рассмотрим все имеющиеся в распоряжении окулистов средства, помогающие ребенку с дальнозоркостью сохранить зрение.

Дальнозоркость у детей — характеристика заболевания

Для начала узнаем, что понимается под дальнозоркостью, после чего разберем вопросы, связанные с развитием данного недуга у детей. Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение рефракции, при котором страдает зрение вблизи. Дальнозоркий видит вдаль хорошо, но предметы, которые находятся рядом с ним, видеть четко не получается. Чем выше степень гиперметропии, тем короче становится дистанция, с которой хорошо видно. При тяжелых формах заболевания способность к четкому зрению утрачивается, что проявляется на любой дистанции. Важно этого не допустить. Высокая степень дальнозоркости, то есть с очень сильным отклонением зрения от нормы, корректировать патологию проблематично, особенно в детском возрасте, когда хирургические и лазерные операции противопоказаны.

Причины дальнозоркости у детей — из-за чего развивается патология?

Во взрослом возрасте гиперметропия может возникнуть после травмы глаза, вследствие осложнений, вызванных операциями на органах зрения. Иногда к дальнозоркости приводят глазные болезни инфекционной природы, а также опухоли в области глаз и глазниц. Эти факторы способны спровоцировать дальнозоркость и у детей, однако это происходит редко. В основном гиперметропия в детском возрасте обусловлена генетическим фактором.

Собственно, есть две основные причины дальнозоркости в детском возрасте: неправильная форма глаз и повреждение системы глазных яблок, отвечающей за преломление световых лучей. Иногда возникновение гиперметропии становится следствием обеих этих причин.

Аномальное строение глаз при дальнозоркости

Под неправильной формой глаз понимается слишком короткая переднезадняя ось или диаметр. При отсутствии дальнозоркости в норме длина оси составляет 23-24 мм. У дальнозорких людей она может быть намного короче. Из-за чего развивается подобная аномалия, точно неизвестно. Это может произойти еще в утробе матери. Неправильное питание, плохая экология, стресс, который испытывает беременная женщина, отражаются на состоянии плода. Тяжелые роды, сопровождающиеся травмами, также могут способствовать в дальнейшем развитию дальнозоркости.

Проблемы в строении оптической системы глаза

Когда речь идет о нарушениях в работе системы преломления органов зрения, прежде всего, имеются в виду такие глазные структуры, как роговица и хрусталик. Первая имеет постоянную силу преломления — 40 диоптрий, хрусталик же изменяет свою кривизну, поэтому его сила преломления может находиться в диапазоне от 19 до 33 дптр. Это характерно для здорового человека. При дальнозоркости роговая оболочка плоская либо хрусталик недостаточно выпуклый. Лучи, которые проходят через них, преломляются неправильно, отбрасывая их за плоскость сетчатой оболочки. Картинка, которую получает мозг, вблизи расплывается. Зрение вдаль при этом сохраняется. Однако прогрессирование гиперметропии впоследствии приведет к ухудшению зрительных функций, с какой бы дистанции человек не хотел рассмотреть предмет или объект.

Чем опасна дальнозоркость в детском возрасте?

Проблема гиперметропии у детей — в сложности ее выявления на раннем этапе. Это связано с естественным состоянием органов зрения после рождения. Они еще маленькие, поэтому для каждого ребенка характерна какая-либо степень гиперметропии. Норма дальнозоркости у детей сразу после рождения составляет порядка +4 дптр. Степень ее бывает и выше. Сохраняется этот показатель дальнозоркости у ребенка до 5-6 лет, иногда до 7-летнего возраста. Отличить это состояние, являющееся естественным, от патологического процесса очень непросто. Это можно сделать только во время обследования.

Чем отличаются дальнозоркость физиологическая от врожденной?

Итак, норма дальнозоркости у детей до 5-6 лет составляет не больше +4 дптр. После 6 лет она заметно снижается. В возрасте от 8 до 10 лет наблюдается самый быстрый рост глазных яблок. За это время зрение обычно нормализуется, хотя в некоторых случаях глаза могут изменять свою форму в результате роста организма до 18-20 лет.

Дальнозоркость у детей до 6 лет наблюдается у всех. Отличить ее от врожденной гиперметропии, которая имеет под собой уже патологическую основу, можно в ходе планового осмотра у офтальмолога.

Чаще всего она обнаруживается во время обследования, которое проводится в школе в первом классе. Дети дошкольного возраста не всегда обследуются ежегодно, поэтому врожденная дальнозоркость может прогрессировать, «прикрываясь» таким образом физиологической формой данного дефекта рефракции. Родители, которые сами страдают от него, должны проверять зрение своего ребенка чаще, чтобы вовремя заметить развитие заболевания.

Как проявляется дальнозоркость у детей?

Признак любого дефекта рефракции — ухудшение зрения. При дальнозоркости острота его снижается, когда человек смотрит на предметы вблизи. Однако ребенок дошкольного возраста не понимает, что размытость картинки в книге является зрительной патологией. Он не жалуется на свое состояние, а болезнь развивается дальше. Заметить первые ее симптомы могут родители, наблюдая за ребенком. Если он отодвигает книгу, журнал от лица, быстро утомляется, постоянно трет глаза руками, его следует записать на прием к врачу.

Дети старше 7 лет, которые уже ходят в школу, читают и пишут, могут сами обратить внимание на ухудшение зрения. Если они приходят с жалобами на плохое самочувствие, головокружение, головные боли, усталость глаз, не стоит оставлять их без внимания. Вероятней всего, у ребенка — дальнозоркость.

Диагностика детской дальнозоркости

Чтобы определить, есть у ребенка гиперметропия или нет, можно воспользоваться дуохромным тестом. Он доступен в интернете и представляет собой таблицу с двумя полями: красным и зеленым. На каждой половине изображены оптотипы (символы). Читать таблицу нужно с расстояния одного метра сначала одним, а потом и другим глазом. Если ребенок хорошо видит символы на зеленой половине картинки, а на красном фоне буквы расплываются, вероятно, у него развивается гиперметропия. Степень дальнозоркости установить в домашних условиях не получится. Для этого нужно посетить кабинет офтальмолога. Он проведет обследование, определит характер патологии, ее причины, вид, степень ее у ребенка и другие факторы, на основании которых назначит лечение.

Как лечится дальнозоркость у детей?

Лечение детской дальнозоркости осуществляется посредством трех методов: ношением оптики (очковой и контактной), аппаратной терапии, выполнением гимнастики для глаз. Как уже было отмечено, лазерная коррекция дальнозоркости у несовершеннолетних пациентов не проводится. Глаза растут, роговица изменяет свою форму, изменяется и стадия дефекта рефракции. Дальнозоркость высокой степени может перейти в среднюю и даже слабую. Необходимо, чтобы глазные яблоки приняли естественную форму. По этой причине даже нельзя носить линзы за несколько дней до операции, когда она назначается взрослым. Невозможность назначения подобной процедуры не критична. Вылечить детскую дальнозоркость или остановить ее развитие удается с помощью других способов.

Как подбираются очки и линзы для коррекции детской гиперметропии?

Корригирование первой степени дальнозоркости у детей не требуется. С показателем остроты зрения до +3 дптр справляется аккомодационный аппарат. Он компенсирует дефект рефракции. Гиперметропия от 3 до 6 диоптрий корректируется оптикой с оптической силой на 1 дптр меньше, чем реальное отклонение зрения. Это делается для стимуляции аккомодационных способностей глазного яблока. Дальнозоркость у ребенка свыше 6 дптр считается тяжелой формой.

Очки подобрать очень сложно, так как больной плохо видит и на дальней дистанции. С высокими степенями гиперметропии лучше справляются контактные линзы. Они не вызывают дискомфорта и к ним не нужно долго привыкать. Лечение дальнозоркости у детей 7 лет и старше проводится с использованием контактных линз. В этом возрасте ребенок может сам обращаться с ними. До 6-7 лет приходится носить очки.

Лечение у детей дальнозоркости посредством аппаратных процедур

При гиперметропии, развивающейся в детском возрасте, назначаются электро-, цвето-, лазеростимуляция. Такое лечение позволяет снять с глаз усталость, улучшить кровообращение, укрепить глазные мышцы и нормализовать работу зрительного нерва. Аппаратное лечение абсолютно безболезненное. Проводится оно курсами, длительность которых составляет в среднем 7-10 дней.

Помогает ли гимнастика для глаз при детской дальнозоркости?

Зарядка для глаз позволяет восстановить остроту зрения после нагрузки на глаза, то есть во время учебы. Ежедневное выполнение упражнений при дальнозоркости препятствует дальнейшему ее прогрессированию. Вылечить патологию, делая гимнастику, нельзя, но остановить ее развитие упражнения помогают. Существует очень много их видов. Конкретный комплекс должен посоветовать лечащий врач. При гиперметропии высокой степени у детей упражнения противопоказаны.

Почему важно остановить развитие детской дальнозоркости?

Из-за отсутствия лечения гиперметропия приводит к косоглазию и амблиопии, которые становятся причиной нарушения бинокулярности. Также дальнозоркость часто является фактором, способствующим возникновению различных офтальмопатологий инфекционного и воспалительного характера. Они вызывают еще большее снижение зрения.