Лазерная коррекция зрения — способы проведения

Коррекция роговицы с помощью лазера  —  проверенный и надежный способ восстановления зрения. Современные технологии позволяют осуществлять такие операции быстро и безболезненно, к тому же обеспечивая короткий восстановительный период. Рассмотрим, с помощью каких методов проводятся данные процедуры.

В чем суть лазерной коррекции? Под воздействием лазера происходит процесс фотохимической абляции — испарения слоев роговицы, вследствие чего меняется кривизна ее поверхности и, соответственно, преломляющая способность, что приводит к правильному фокусированию лучей света на сетчатке. Хирургическое вмешательство проходит довольно быстро и бескровно. В результате можно навсегда избавиться от использования средств контактной коррекции или очков

Прежде всего расскажем немного о каждом из способов, чтобы понимать, чем они отличаются друг от друга, и для чего предназначен каждый из них.

Фоторефракционная кератэктомия  

Самый первый метод восстановления зрения при помощи эксимерного лазера. Первая такая операция была проведена в Германии в 1985 году. С помощью кератэктомии обычно эффективно восстанавливается зрение при миопии и сложном миопическим астигматизме. Лечение остальных нарушений рефракции лучше проводить посредством клапанных технологий LASIK.

Этапы проведения операции лазерной коррекции по методике  ФРК

  • Операция проводится под местным обезболиванием — в глаза закапываются анестезирующие капли. После того как они подействуют, в органы зрения вставляется векорасширитель, во избежание случайного моргания в ходе проведения процедуры.
  • Чтобы зафиксировать положение глаза, пациенту нужно направить взгляд на светящуюся точку перед собой.
  • С участка, на котором будет производиться воздействие, снимается эпителий, затем с помощью эксимерного лазерного луча формируется новая поверхность роговицы за счет испарения части природной линзы. Процесс происходит под строгим контролем офтальмохирурга.
  • После завершения работы лазера лоскут эпителия возвращается на место. Он приживается за счет роговичного коллагена.  
  • Глаз промывается обеззараживающим раствором, затем используются антивоспалительные капли.

В ходе коррекции по методике ФРК лазерный луч меняет внешние слои роговицы. Он сканирует и моделирует ее поверхность, обеспечивая точность результата. В ходе проведения процедуры воздействию подвергаются также боуменова мембрана и эпителий, поэтому после завершения на глаза надеваются специальные защитные контактные линзы. Восстановительный период занимает примерно неделю, в это время необходимо оставаться в клинике под наблюдением врачей. Затем в течение года нужно соблюдать меры предосторожности, полный список которых предоставят при выписке.

Восстановление зрения с помощью технологии LASIK

Метод коррекции, названный LASIK (лазерный кератомилез), появился в 1989 году, и на данный момент является самым распространенным способом восстановления зрения. Только за последние десять лет в мире по этой технологии было проведено около 15 миллионов операций.


ЛАСИК  —  тандем микрохирургии и эксимер-лазерного воздействия. В ходе операции офтальмолог с помощью микрокератома создает лоскут из роговичной ткани,  затем он отводится в сторону, и лазерный луч начинает действовать на средние слои. Поврежденные участки испаряются и образуется нужная форма роговицы с заданными оптическими параметрами. По завершению лоскут возвращается на место. Накладывать швы при этом нет необходимости, так как разрезы приживаются за счет собственного коллагена роговицы. В глаза закапывают противовоспалительные капли. Зрение восстанавливается примерно через 2 часа после операции. Первые несколько суток еще будут наблюдаться побочные явления в виде небольших нечеткостей, но по прошествии трех-пяти дней зрение окончательно придет в норму.

Лазерная коррекция фемтосекундным лазером

Одна из инновационных технологий по восстановлению четкости зрения называется Фемто-ЛАСИК. В этом случае роговичный клапан формируется бесконтактно, путем расслоения тканей фемтосекундным лазерным лучом, образующим микропузырьки, которые сливаются в единую плоскость. После этого хирург отводит в сторону бесконтактно сформированный клапан и начинает проведение процедуры коррекции уже эксимерным лазером. Он формирует новую роговицу с заданными оптическими характеристиками.


Применение фемтосекундного лазера позволило значительно расширить возможности офтальмологии. Теперь лазерную коррекцию можно проводить пациентам, которым она раньше была противопоказана: имеющим пологую или слишком тонкую роговицу, страдающим синдромом «сухого глаза» и другими сложными патологиями.

Операция по восстановлению зрения посредством метода СуперЛАСИК

Super LASIK — методика персонализированной коррекции зрения, которая подбирается под индивидуальные характеристики глаза. Для этого используется диагностическое оборудование — аберрометр WaveScan, который измеряет волновой фронт человека. Данный параметр у каждого уникален, его можно сравнить с отпечатком пальца. Далее WaveScan преобразует волновые аберрации в индивидуальную карту зрительной системы AcuityMap. Она включает в себя параметры стекловидного тела, роговицы, хрусталика, информацию о состоянии слезной пленки и другие. Данные передаются в эксимерный лазер, который, используя их, производит формирование новой роговицы. В результате такого подхода удается добиться очень высокого качества зрения.

Стоимость лазерной операции

Процедура коррекции имеет разную стоимость и зависит от метода, с помощью которого она производится, от сложности имеющегося нарушения. Мы приведем некоторые средние цены стандартной офтальмологической клиники, действительные на май 2018 года. Так, к примеру, сделать лазерную коррекцию зрения по методике LASIK первой категории сложности будет стоить от 20 тысяч рублей, эта же операция 4-ой категории сложности  —  38 тысяч рублей. Операция по восстановлению зрения с использованием СуперЛАСИК обойдется уже от 48 тысяч рублей (все цены указываются за операцию на один глаз). Также стоимость зависит от квалификации специалиста, который проводит процедуру. 

Преимущества коррекции с помощью лазера бесспорны. Возможность провести хирургическое вмешательство за один день на оба глаза, быстрый восстановительный период (с соблюдением некоторых ограничений). Верхние слои роговицы при этом не затрагиваются. При операциях ЛАСИК не требуется даже брать больничный — на работу можно выйти уже на следующий день. Не требуется применение общего наркоза, достаточно местной анестезии, которая легко переносится пациентом.

Метод лазерной коррекции бескровный и безболезненный, обеспечивает высокие результаты более чем в 90% случаев. После его проведения не бывает помутнения роговицы, риск возникновения осложнений минимален. Лазерные инновационные установки постоянно совершенствуются, и процедура становится все более доступной. На сегодняшний день в мире каждый год проводится несколько миллионов таких операций.