Преимущества бинокулярного зрения

Зрение называется бинокулярным, когда оба глаза формируют единый зрительный образ. При его отсутствии мозг не может соединить в одну картинку два изображения, передаваемые в него обоими органами зрения. Тогда возникает диплопия, то есть двоение изображения. Узнаем, как работает бинокулярное зрение и в чем его особенности.  

Что такое бинокулярное зрение?

Человек, у которого нормально функционируют оба глаза, видит мир объемным, различает формы и размеры окружающих предметов, может определять расстояние между ними. Такое возможно благодаря тому, что бинокулярное зрение обеспечивает фузионный рефлекс. Под этим понятием понимается способность человека соединять два изображения, полученные обоими глазами, в целостную картинку. 

Сопоставление двух зрительных образов происходит в коре головного мозга, однако возможность этого сопоставления обеспечивается органами зрения. При неправильном их развитии бинокулярная функция работать не будет. Для бинокулярности необходимо, чтобы световые лучи падали на идентичные точки сетчатки каждого глаза. Если лучи падают на разные участки сетчатой оболочки, диспаратные, то и мозг получает две картинки, которые немного отличаются друг от друга, а потому не могут объединиться в одно изображение. Возникает двоение, именуемое еще диплопией. 

Бинокулярность начинает формироваться почти сразу после рождения ребенка. Только первые 6-8 недель у детей движения глазных яблок не согласованы, взгляд у них блуждающий, в связи с чем бинокулярная или стереоскопическая функция не работает. Стереоскопическое зрение формируется до 12-14 лет. 

Условия для бинокулярного зрения

Для того, чтобы работала стереоскопическая функция зрительного аппарата, необходимы следующие условия:

  • отсутствие анизометропии — патологии, при которой левый и правый глаз имеют разную остроту зрения, или рефракцию (для бинокулярности нужно, чтобы острота зрения была не меньше 0.3-0.4 дптр);
  • правильная работа глазных, глазодвигательных мышц, которые приводят в движение глазные яблоки;
  • симметричное положение глаз (так, например, в результате травм глазные яблоки могут смещаться, что ведет к нарушению симметричности);

  • синхронное сближение глаз, когда человек фокусируется на предметах, находящихся близко от него;
  • отсутствие такой патологии, как анизейкония, при которой левый и правый глаз видят один предмет в разных размерах;
  • нормальная работа нервной системы;
  • отсутствие разного рода помутнений и других заболеваний стекловидного тела, роговой оболочки и хрусталика.

Если не выполняется хотя бы одно из перечисленных условий, стереоскопическая функция не работает. Понимая, что такое бинокулярное зрение и как оно функционирует, можно понять, какие оно дает преимущества человеку. 

Преимущества бинокулярного зрения 

Зрение бинокулярное в отличие от монокулярного дает человеку возможность нормально ориентироваться в пространстве. Монокулярное зрение обеспечивается работой одного глаза. Оно позволяет различать формы предметов, их размеры по ширине и высоте. Однако судить о том, как между собой соотносятся предметы, на каком расстоянии друг от друга они находятся, благодаря монокулярному зрению невозможно. 

Отсутствие бинокулярного зрения может во многом ограничивать человека: нельзя осваивать различные профессии (шофер, хирург, летчик), сложно заниматься профессиональным спортом или экстремальными его видами. 

Итак, можно сформулировать следующие преимущества бинокулярного типа зрения:

  • расширяет поле зрения;
  • дает ощущение рельефа и объемности (человек со стереоскопическим зрением видит окружающий мир в 3D-проекции);
  • дает возможность оценивать дистанцию между видимыми объектами;
  • усиливает яркость изображения, улучшает остроту зрения (бинокулярная суммация — явление, при котором зрительные функции обоих глаз выше, чем каждого из них в отдельности).

Есть множество причин, из-за которых нет бинокулярного зрения.  Некоторые из них исправить нельзя (слепота на один глаз или отсутствие зрительного органа). Ряд патологий, при которых стереоскопическая функция не работает, поддается лечению Самым распространенным глазным заболеванием, которое препятствует развитию бинокулярности, является косоглазие.

Бинокулярное зрение при косоглазии

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) — это офтальмологическая патология, при которой нарушается согласованная работа глаз. Сопровождается она отклонением зрительных осей, которые не сходятся на объекте, когда человек его рассматривает. При гетеротропии не может развиваться бинокулярное зрение. Косоглазие требует точной диагностики, чтобы установить правильно его форму (угол). Существует косоглазие мнимое. Глаза расположены симметрично и ровно, но со стороны кажется, что у человека страбизм. Причины этого кроются в особенностях строения лицевого скелета. Стереоскопическое зрение при ложной форме гетеротропии работает. Истинное косоглазие необходимо лечить. Благодаря лечению можно восстановить бинокулярное зрение.   

Как восстановить бинокулярное зрение при косоглазии?

Когда лечат страбизм, пытаются восстановить бинокулярность. Для этого существуют различные способы: 

  • окклюзия (закрытие здорового глаза специальной пластинкой, чтоб пациент старался развивать больной глаз);
  • ношение специальных очков с одной темной линзой;
  • аппаратное лечение (с помощью приборов);
  • операция. 

В большинстве случаев методы используются в комплексе. Хирургическое вмешательство необходимо при тяжелых формах косоглазия. Аппаратное лечение помогает восстановить зрение и его стереоскопичность. Есть два основных метода, которые практикуются для формирования бинокулярности:

  • Ортоптика.
  • Диплоптика.

Ортоптическое лечение заключается в развитии у человека способности объединять изображения с обоих органов зрения в одну картинку. Для этого применяется синоптофор. Это прибор с искусственным распределением полей зрения левого и правого глаз. Человеку с помощью аппарата демонстрируются частички рисунка, которые он за счет собственных усилий пытается соединить в одну картинку. Таким образом восстанавливается фузия, то есть возможность слияния двух образов в один. После того, как пациент научится соединять рисунки, начинается следующая стадия или методика лечения — диплоптика. 

Диплоптику можно рассматривать в качестве отдельного метода, а можно воспринимать как заключительный этап терапии косоглазия и восстановления зрения (бинокулярного). Суть методики в следующем: прибором искусственно вызывается двоение изображения, стимулирующее пациента развивать бинокулярное зрение. Перед ним устанавливается призматическое стекло (стекло, способное изменять направление светового потока), которое и провоцирует временную диплопию, то есть двоение предметов. Когда стекло убирают, зрение начинает восстанавливаться. Призмы постепенно меняются, пока глаза не привыкнут соединять раздвоившуюся картинку в один образ. 

После призматической терапии потребуется гимнастика для глаз. Она помогает закрепить достигнутый благодаря диплоптике результат. Гимнастика позволяет увеличивать подвижность глазных яблок, сделать их движения симметричными, согласованными. 

Ограничением для диплоптики является угол косоглазия больше 7 градусов. В этом случае принимается решение о проведении операции. Метод лечения выбирает врач после тщательной диагностики. Важно вовремя обратиться к нему за помощью, чтобы страбизм не перешел в тяжелую форму. 

Стоит понимать, что косоглазие не проходит с возрастом самостоятельно, как считают многие. В связи с этим при первых признаках страбизма нужно сразу показать ребенка окулисту. 

Профилактика нарушений бинокулярного зрения

Для того, чтобы избежать косоглазия и нарушения стереоскопического зрения, необходимо принимать меры, начиная с раннего возраста ребенка. Для этого соблюдайте ряд простых правил:

  • Меняйте хотя бы раз в неделю местоположение игрушек, которые вешаются над кроваткой новорожденного. Иначе малыш может начать фокусироваться только в одном направлении. 
  • Игрушки нужно вешать по разным сторонам и на высоте не ниже 50 см от лица младенца. 
  • Наблюдайте за тем, как ребенок рассматривает картинки в книжках. Если он долго смотрит на один предмет, не меняя направления глаз, покажите его офтальмологу. 

Если начать корректировать косоглазие своевременно, устранить патологию можно быстро. В большинстве случаев прогнозы благоприятные. Как и при любом другом заболевании, важно не запустить болезнь и не заниматься самолечением.