Причины появления приобретенной дальнозоркости

Дальнозоркость — патология зрения, при которой плохо видно близко расположенные предметы. Заболевание осложняется тем, что зачастую оно долгое время не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Узнайте, какие симптомы сигнализируют о появлении приобретенной дальнозоркости, чтобы исключить прогрессирование болезни.

Что такое дальнозоркость?

Дальнозоркость — это патология, при которой световой луч фокусируется не на сетчатке глаза, как это бывает при хорошем зрении, а позади нее. Поэтому близкие предметы человеку с дальнозоркостью кажутся нечеткими и размытыми. Для получения четкого изображения, ему необходимо отодвинуть рассматриваемый объект на приемлемое расстояние или корректировать зрение контактными линзами, очками. Специально подобранные рецептурные линзы, берут на себя функции хрусталика и помогают световому лучу преломляться правильно, фокусируясь на сетчатке.

Дети рождаются дальнозоркими, но по мере взросления их зрение выравнивается. Это происходит примерно к шести годам. Если глазное яблоко ребенка укорочено и отличается от нормы, можно говорить о врожденном заболевании. Но случается так, что в детском возрасте не было никаких патологий, а дальнозоркость у человека проявилась позже — в пубертатном периоде или к 25-30 годам. В этом случае диагностируется приобретенная дальнозоркость. Также к приобретенной дальнозоркости относят и пресбиопию, связанную с возрастным уменьшением упругости хрусталика.

Как развивается приобретенная дальнозоркость

Любая патология зрения, с чем бы она не была связана, начинается с ощущения дискомфорта во время зрительных нагрузок. Кто-то ощущает быструю утомляемость при работе с мелкими деталями, просмотре видеоконтента, кого-то беспокоят рези, боли в глазах при чтении. То, что обычно давалось легко и не вызывало трудностей — например, рассматривание предметов, находящихся близко, становится проблематичным и требует дополнительных манипуляций. Так, люди, с начинающейся дальнозоркостью, могут подальше от глаз отодвигать смартфон, документы на расстояние до 25 см от себя для улучшения видимости рассматриваемого объекта. Причем, речь идет как о возрастной дальнозоркости — пресбиопии, возникающей вследствие старения хрусталика, утраты им эластичности, так и о приобретенной в молодом, среднем возрасте дальнозоркости, но со скрытой симптоматикой. Каковы же причины появления приобретенной дальнозоркости?

Причины развития приобретенной дальнозоркости

Появление дальнозоркости связано с нарушением работы преломляющей системы глаза, которая состоит из роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Из-за появившихся изменений в оптических структурах, луч света не может фокусироваться на сетчатке, поэтому становится сложно рассматривать предметы вблизи.

Причины происхождения болезни дальнозоркость в молодом возрасте:

  • травма, повлиявшая на длину глазного яблока;
  • патологические изменения в зрительных структурах, влияющие на преломляющие способности глаз;
  • осложнения после перенесенных инфекций, хирургического вмешательства;
  • новообразования различного происхождения.

Дальнозоркость бывает трех степеней: слабой, средней и высокой. Слабая степень дальнозоркости может долгое время оставаться незамеченной, потому что компенсируется аккомодационными возможностями глаз. Но есть ряд симптомов, которые проявляются регулярно у людей со скрытой дальнозоркостью, и если своевременно отреагировать на сигналы организма, то можно предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Первые симптомы, по которым можно определить дальнозоркость

Повышенные зрительные нагрузки негативно сказываются на здоровье глаз даже людей с хорошим зрением. После продолжительной работы у компьютера, с документами, могут возникать неприятные ощущения в виде сухости, жжения, рези в глазах. Если патологии отсутствуют, то такие симптомы не имеют регулярного характера. Что должно насторожить и как проявляется заболевание на первых порах? Стойкое ощущение постоянного дискомфорта при выполнении задач, требующих усиленного зрительного внимания, повторяющиеся негативные симптомы в виде головокружений и головных болей при чтении, работе с цифровыми устройствами, говорят о том, что в нормальная работа органов зрения нарушена. 

Симптомы дальнозоркости человека:

  • повышенная утомляемость глаз при привычных зрительных нагрузках;
  • желание отодвинуть близко расположенные объекты для улучшения их видимости;
  • появление потребности в дополнительном освещении при работе с компьютером, текстовой информацией;
  • головные боли, резь в глазах часто отмечаются при дальнозоркости;
  • невозможность длительного выполнения задач, связанных с работой с мелкими предметами на близком расстоянии.

Почувствовав у себя подобные симптомы, человеку необходимо обратиться в клинику для проведения полного офтальмологического осмотра. Не стоит длительное время терпеть дискомфорт, потому что без коррекции дальнозоркость не только будет развиваться дальше, но и может стать причиной появления новых недугов. Например, может поменяться форма глаз из-за дальнозоркости. Глазное яблоко при дальнозоркости приобретает размытые контуры, нарушается нормальная работа кровеносных сосудов, отмечается отек зрительного нерва.

Методы диагностики приобретенной дальнозоркости

Для определения патологий рефракции, используется целый комплекс диагностических мероприятий. Осмотр у офтальмолога может занять около полутора часов. Вначале зрение проверяется с обычным зрачком, а затем с расширенным. В глаза закапывают капли, состав которых позволяет снять напряжение цилиарной мышцы и получить максимально достоверные результаты обследования с определением степени дальнозоркости. Также расширенный зрачок позволяет специалисту хорошо рассмотреть глазное дно и получить информацию о состоянии зрительного нерва. Подбор очков осуществляется на следующий день, когда зрачок уже будет суженным. 

Во время диагностики используются разные тесты на дальнозоркость, позволяющие получить обширные данные о состоянии оптической системы глаза. Зрение проверяется по таблице, затем проводится авторефрактометрия — метод исследует оптику глаза, определяет вид и степень нарушения зрения. Процедура эта быстрая, безболезненная и безопасная, гарантирует высокую точность результата. Во время проведения обследования, пучок инфракрасного излучения проходит через зрачок к сетчатке. Специальные датчики отслеживают его путь, проводят сравнительный анализ. Для проверки состояния роговицы глаза используется аппарат для кератометрии. 

Можно ли избежать возрастной дальнозоркости?

Возрастная дальнозоркость связана с неизбежным процессом старения человеческого организма, поэтому есть у каждого человека, перешагнувшего сорокалетний рубеж. Многие люди не замечают первых признаков пресбиопии, так как их деятельность не связана с повышенными зрительными нагрузками. Если же во время работы нужно выполнять манипуляции с мелкими предметами, изучать документы, текстовую информацию, то дискомфорт ощущается значительно и впоследствии становится не переносим. В этом случае пациенты офтальмолога получают рецепт на плюсовые очки.

Симптомы пресбиопии:

  • быстрая утомляемость при зрительной нагрузке;
  • близко расположенные объекты видны нечетко, их изображение туманно и расплывчато;
  • предметы становятся видны лучше, если отодвинуть их на расстояние около 25-30 см.

Остановить процессы болезни дальнозоркости, связанной с возрастными изменениями, невозможно. Хрусталик человека теряет гибкость, эластичность и полностью исчерпывает свои возможности к 65-70 годам, происходит дистрофия цилиарной мышцы, поэтому способность фокусироваться на близко расположенных объектах у пожилых людей утрачивается.

Развивается ли дальнозоркость у близоруких людей?

Дальнозоркость может развиваться у людей с близорукостью. Чаще всего приобретенная дальнозоркость появляется после сорока лет. То есть можно говорить о физиологическом процессе — пресбиопии. Только близорукие люди замечают ее позже всех, так как до определенного времени такая дальнозоркость частично компенсируется. Вопреки расхожему мнению, что такие люди с возрастом будут лучше видеть, ситуация складывается по-иному — зрение ухудшается и пациентам с миопией назначают дополнительные очки, к которым достаточно сложно привыкнуть.

Люди с миопией до трех диоптрий могут не пользоваться плюсовыми очками, а просто снимать свои очки для того, чтобы рассматривать предметы вблизи. В качестве профилактических мер, препятствующих прогрессированию приобретенной дальнозоркости, достаточно эффективными являются упражнения, направленные на улучшение кровотока органов зрения, пересмотр рациона питания в пользу увеличения количества фруктов, овощей, листовой зелени, продуктов, богатых омега-3 — ненасыщенными жирными кислотами.

Коррекция приобретенной дальнозоркости

Приобретенная дальнозоркость успешно корректируется очками и контактными линзами. В детском возрасте достаточно эффективны консервативные методики, направленные на повышение остроты зрения, предотвращение амблиопии. Молодым пациентам с диагностированной приобретенной дальнозоркостью назначаются капли, улучшающие кровообращение и способствующие выведению вредных веществ. В зрелом возрасте такие капли также можно использовать, но применяют их, в основном, для снятия неприятных симптомов. Если процессы, вызвавшие заболевание, не связаны с возрастными изменениями, то от дальнозоркости можно избавиться путем лазерного вмешательства. При соблюдении положенных профилактических мер и отсутствии сопутствующих заболеваний, влияющих на зрительные структуры, прогрессировать болезнь не будет.

Для коррекции пресбиопии используются очки, которые люди надевают, чтобы читать, шить, вязать, набирать текстовую информацию на смартфоне, ноутбуке. Избавиться от возрастной дальнозоркости можно и с помощью специальной лазерной операции — PresbyLASIK. Особенность операции в том, что при ней создается форма роговицы, которую можно сравнить с мультифокальной линзой — после проведения лазерного вмешательства пациент не испытывает трудностей, как при взгляде вблизь, так и при рассматривании далеких предметов. К сожалению, результат такой операции временный.

Лазерная операция при дальнозоркости — есть ли риски?

Лазерные методики коррекции дальнозоркости являются самыми эффективными. Если возраст пациента позволяет провести операцию, к которой нет противопоказаний, то стоит на нее решиться, чтобы в полной мере почувствовать преимущества хорошего зрения и жизни без очков. Риски при лазерной операции минимальные, так как человеческий фактор практически отсутствует.


Перед операцией проводятся расчеты и все манипуляции на глазах выполняет высокотехнологичное оборудование. Лазер создает новый профиль роговицы, благодаря чему световой луч будет фокусироваться прямо на сетчатке. Операция длится несколько минут и уже через пару часов пациент может оценить остроту зрения. Лазерные операции проводятся пациентам со слабой и средней степенью дальнозоркости. Если дальнозоркость сильная, предлагается другой метод лечения — имплантация факичных линз.

Имплантация интраокулярной линзы при сильной дальнозоркости

Пациенты с высокой степенью дальнозоркости могут провести коррекцию зрения с помощью имплантации интраокулярных линз. Принцип коррекции похож с контактной коррекцией, только линзы надеваются не на роговицу, а вживляются в глазное яблоко. Они практически невидимы в глазу и не вызывают никакого дискомфорта. В зависимости от особенностей патологии рефракции, в глаз может быть имплантирована монофокальная, мультифокальная, сферическая или асферическая линза. Мультифокальные линзы необходимы для того, чтобы острота зрения была одинаково хорошей на разных дистанциях: вблизи, вдали, на среднем расстоянии. Асферические линзы обеспечивают высокую контрастную чувствительность и уменьшают присутствие различных искажений — такие линзы по своим возможностям совпадают с характеристиками молодого хрусталика. Поэтому если провести подобную операцию в пожилом возрасте, то человек сможет видеть, как в молодости.

Лечение приобретенной дальнозоркости аппаратными и физиотерапевтическими методами

Аппаратное лечение приобретенной дальнозоркости позволяет остановить прогрессирование патологии без хирургического вмешательства. Среди методик аппаратного и физиотерапевтического лечения заболевания глаз наиболее эффективны:

  • электростимуляция — процедура, улучшающая кровоснабжение цилиарной мышцы и сетчатки;
  • цветоимпульсная стимуляция — во время сеанса происходит воздействие на рецепторы сетчатки, хрусталик и роговицу;
  • вакуумный массаж — воздействие на глаза осуществляется переменным вакуумом, который улучшает кровоток в тканях глаза, стимулирует работу аккомодационной мышцы.

Аппаратные методики особенно эффективны, когда включены в комплекс мероприятий, препятствующих прогрессированию дальнозоркости. Пациентам с дальнозоркостью глаз также назначают специальные капли, улучшающие обменные процессы в тканях глаза, витамины, препараты на основе черничного экстракта.

Осложнения при дальнозоркости

Если дальнозоркость долгое время оставлять без внимания, то она будет прогрессировать и болезнь осложнится появлением новых патологий. Поэтому необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога, чтобы своевременно реагировать на появившиеся угрозы здоровью.

Чем может быть опасна дальнозоркость:

  • стремительное снижение остроты зрения;
  • хронический спазм, из-за которого сложно подобрать оптимальную коррекцию;
  • постоянное напряжение глаз вызывает головные боли, головокружения, рези в глазах;
  • нарушение оттока жидкости, которое сопровождает дальнозоркость без коррекции, чревато появлением глаукомы;
  • сильная усталость глаз даже при средних зрительных нагрузках, неврозы.

Особенно сложно понять, что происходит с рефракцией тем, у кого никогда не было проблем со зрением. Глаза при дальнозоркости первое время не болят, острота зрения сохраняется. Поэтому люди не спешат к офтальмологу, надеясь, что все ощущаемые ухудшения видимости временные и попросту теряют время, ведь та же самая приобретенная дальнозоркость продолжает прогрессировать. Дело в том, что в молодом возрасте дальнозоркость может не ощущаться человеком, потому что она компенсируется напряжением аккомодационной мышцы. С возрастом такая способность претерпевает изменения и все симптомы дальнозоркости становятся явными.

Профилактика при дальнозоркости

Главная профилактическая мера при диагностированном заболевании глаз — это регулярный осмотр у офтальмолога. При осмотре могут быть использованы дополнительные методы диагностики. Так, пациентам после сорока лет с гиперметропией показано проводить гониоскопию, так как существует большая вероятность развития закрытоугольной глаукомы. Исследование покажет состояние угла передней камеры глаза, имеющей большое значение в стабилизации нормального глазного давления.

Полное офтальмологическое обследование позволяет получить не только данные о степени дальнозоркости, но и выявить, если они есть, сопутствующие заболевания, определить причину, вызвавшую развитие патологии. В качестве поддерживающей терапии пациенту с дальнозоркостью назначаются витаминные препараты, рекомендуется гимнастика для глаз, магнито-, фото-, лазерстимуляция, тренировки на аккомодотренере.