(495) 587 95 95
Москва

Ваш город

Выбрать другой

8 (495) 587-95-95
Оставьте заявку, и мы свяжемся с Вами через 30 секунд:
  • Контактные линзы
    • По периоду замены
    • По типу
    • По производителю
    • Ochkov.net
    • Acuvue
    • Air Optix
    • Dailies
    • Soflens
    • Biofinity
    • PureVision
    • Proclear
    • Maxima
    • Avaira
    • Biomedics
    • Clariti
    • Contact Day
    Все Контактные линзы
  • Цветные линзы
    • По цвету
    • По типу
    • По назначению
    • По производителю
    • Adria
    • FreshLook
    • Air Optix
    • Fusion
    • Soflens
    • Hera
    • Butterfly
    • Ningaloo
    • Amore
    • Contact Day
    • Adore
    • Illusion
    • Tutti
    Все Цветные линзы
  • Средства ухода
    • Растворы
    • Капли
    • Аксессуары
    • Другие средства ухода
    • Bausch + Lomb
    • Sauflon
    • Alcon
    • Avizor
    • Optimed
    • AMO
    • ОФТАльмикс
    • Maxima
    • CooperVision
    • Kaida
    • MioTTica
    • Bonasse
    • Ochkov.net
    Все Средства ухода
  • Очки
    Все Очки
  • Сервис
    • Задать вопрос
    • Наши магазины
    • Способы доставки
    • Оплата и гарантия
    • Подарки к заказу
    • Проверка зрения
    • Энциклопедия
  • Акции
    • Акции интернет-магазина
    • Акции ЦККЗ
    • Акции Ochkov.net
    • Акции Acuvue
    • Акции Adria

Экзофтальм: причины, симптомы, лечение

Пучеглазие, или экзофтальм — заболевание, симптомы которого чаще всего совершенно не связаны с патологиями зрительной системы. Иногда данное явление носит врожденный характер. Для понимания того, какие процессы происходят в организме при его наличии, выясним причины и природу патологии.

Экзофтальм — что это такое?

Экзофтальм — это моно- или бинокулярное смещение положения глазного яблока вперед без изменения его размеров, что визуально выглядит как выпячивание одного или обоих глаз. Это, как правило, вызывает затруднения: помимо эстетической проблемы, появляются ощущения жжения, сухости, рези.

В зависимости от природы возникновения болезни, офтальмологи выделяют истинный и мнимый экзофтальм. Первый тип патологии диагностируют пациенту, если симптомы возникают после различных травм органов зрения либо в процессе прогрессирования опухолей и воспалительных заболеваний.


Второй тип, мнимый экзофтальм одного глаза или обоих, связывают с наличием у пациента офтальмологических заболеваний, например, асимметрии глазниц, увеличения глазной щели и пр.

Типы заболевания

Чтобы окончательно определиться, что такое экзофтальм, выясним его классификацию по особенностям развития и протекания:

  • Хроническая форма — возникает из-за наличия новообразований в зонах глазниц, которые характеризуются как злокачественные или доброкачественные;
  • Перемежающаяся форма — связана с имеющимися у пациента заболеваниями глазных вен. Такой тип патологии проявляется выпячиванием глазных яблок только во время серьезных физических нагрузок, вызывающих интенсивное перенасыщение кровеносных сосудов в зрительном аппарате;
  • Пульсирующая форма — проявляется после серьезных механических повреждений глаз на фоне артериальной аневризмы или травмы. Заболевание проявляется сильными, видимыми пульсациями глазных яблок, шумом в ушах и расширением вен в височной области.

В зависимости от степени тяжести, экзофтальм может быть вовсе незаметным окружающим или же напротив — иметь ярко выраженную форму. Если это тяжелая степень болезни и подвижность глазного яблока нарушена, может ухудшиться зрительная способность.

Причины возникновения экзофтальма

Один из ключевых факторов развития экзофтальма — сбой функционирования иммунной системы, что параллельно является причиной воспаления тканей мышц глазницы и отека жировой клетчатки. Чаще всего поражению подвергается один зрительный орган, только с прогрессированием болезни становится пораженным и второй глаз.
Помимо этого, существует немало других причин развития пучеглазия, к которым можно отнести:

  • Кровоизлияния, которые появляются после травм;
  • Дисфункция и атрофия мышечных волокон;
  • Злокачественные и доброкачественные образования;
  • Врожденная глаукома — регулярные скачки глазного давления;
  • Отек и воспалительные процессы в слезных протоках;
  • Варикоз глазной вены;
  • Воспалительные процессы, которые могут поражать сосуды зрительных органов.

Помимо локальных вышеописанных факторов, причины появления экзофтальма могут заключаться в общих заболеваниях организма, таких как:

  • Патологии крови и кровеносной системы;
  • Нарушения щитовидной железы;
  • Врожденные дефекты формирования черепа;
  • Гидроцефалия (заболевание, сопровождающееся поражением тканей головного мозга);
  • Лимфаденоз (разновидность лейкоза, хроническое увеличение лимфатических узлов);
  • Заболевания носа и околоносовых пазух с инфекционными и воспалительными симптомами;
  • Болезнь Грейвса (токсический зоб, который способствует продукции гормонов щитовидной железы);
  • Локальные заболевания (например, аневризма, тромбоз, гипоталамический синдром).

Симптомы и диагностика экзофтальма

Симптомы и проявления болезни протекают у пациента в зависимости от степени ее тяжести. У кого-то она незаметна внешне, а кто-то имеет ярко выраженную форму заболевания.
Чаще всего диагностировать экзофтальм врач может и при визуальном осмотре, но чтобы выявить природу болезни, все же необходимо глубокое обследование.

Так характерными симптомами являются:

  • Отслаивание верхних век и сморщивание нижних при взгляде вниз, поэтому глазная щель кажется больше, чем необходимо;
  • Повышенная сухость зрительных органов;
  • Возникновение косоглазия;
  • Проблемы с закрыванием век (они не смыкаются);
  • Нарушения работы глазных мышц;
  • Изменение положения глазного яблока;
  • Проблемы с фокусированием взгляда;
  • Защемление зрительного нерва и повышение внутриглазного давления;
  • Нарушение кровообращения (чревато полной потерей зрительной способности).

При выявлении хотя бы одного из вышеописанных видимых симптомов стоит незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту. Помимо визуального обследования зрительных органов, он проведет экзофтальмометрию — оценку правильности расположения глазных яблок, а также компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Для выяснения причин проявления заболевания в дополнение назначается анализ крови на наличие гормонов, УЗИ щитовидной железы, рентген глазниц и изотопная диагностика. Только после комплексного обследования и выяснения причины патологии офтальмолог может назначить индивидуальное подходящее пациенту лечение.

Терапевтические меры

В процессе лечения главная задача врача — устранить фактор возникновения экзофтальма. Каждая из патологий, вызывающих пучеглазие, требует отдельного способа терапии.
К ним могут относиться:

  • Прием глюкокортикостероидных средств — эндокринная офтальмология;
  • Применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов — при заражениях и инфекциях в организме;
  • Лучевая и химиотерапия — при выявлении онкологических заболеваний;
  • Назначение мочегонных лекарственных средств и особая диета с ограничением употребления соли и жидкости — для устранения отечности.

Назначением препаратов и методов лечения может заниматься не только офтальмолог, но и эндокринолог. В особенности в тех случаях, если в организме человека необходимо снизить продуцирование тиреоидных гормонов
Если у пациента обнаружено защемление нерва, потребуется операция, поскольку медикаментозная терапия не сможет нейтрализовать проблему.

Хирургическое вмешательство

Как уже упоминалось, к операционному методу решения проблемы прибегают в том случае, когда терапия препаратами оказывается бессильной. Офтальмохирургу будет необходимо снизить внутриглазное давление путем удаления стенки орбиты. Однако данная процедура позволяет устранить лишь первопричину экзофтальма и помогает восстановить функционирование зрительного аппарата.
Нередко операция — единственный метод предупредить возможное развитие слепоты. Реабилитационный период после хирургического вмешательства длится довольно долго и требует тщательного соблюдения рекомендаций и ограничений, данных специалистом.

Возможные осложнения

Эффективность лечения пучеглазия зависит от множества различных факторов, в их числе природа и форма патологии, а также правильность назначенного курса и особенности организма пациента.
Если лечение было несвоевременным или неверным, может возникнуть ряд осложнений:

  • Повышенная отечность зрительных органов;
  • Внутреннее кровоизлияние;
  • Застой диска зрительного нерва;
  • Нарушения размеров глазного нерва;
  • Развитие и прогрессирование кератита и неврита.

Люди с экзофтальмом автоматически относятся к группе повышенного риска рецидива заболевания. Помимо различных профилактических мер, им необходимо регулярно посещать врача и находиться под постоянным его контролем, чтобы в случае осложнений устранить их на начальном этапе развития.

Профилактика

Несмотря на то что современная медицина развивается с огромной скоростью, на данный момент нет конкретных мер профилактики, которые могут однозначно предупредить возникновение такой болезни, как пучеглазие. Однако экзофтальм является симптомом возникновения более серьезных заболеваний, поэтому профилактика должна быть направлена именно на их устранение.
Итак, во избежание многих офтальмологических патологий и дальнейшего развития пучеглазия необходимо:

  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Данные вредные привычки оказывают негативное воздействие на состояние здоровья зрительного аппарата.
  • Защищать глаза от ультрафиолетового излучения. Используйте солнцезащитные очки или контактные линзы с УФ-фильтром в любое время года.

  • Обогатить Ваш рацион полезными микроэлементами и витаминами, можно включить в него различные биодобавки, посоветовавшись со специалистом;
  • Следить за общим состоянием здоровья организма и контролировать вес. Часто причинами появления офтальмологических проблем являются ожирение, сахарный диабет, употребление вредных пищевых продуктов и отсутствие полезных физических нагрузок.
  • Проходить плановые осмотры у офтальмолога каждые полгода для своевременного выявления проблемы.

Ваш город