Шизофрения и работа: проблемы с трудоустройством

Шизофрения накладывает определенные ограничения на человека, так как является хронической, и всегда существует риск рецидива. Даже если удалось надолго купировать симптомы, диагноз сохраняется. В период обострения человек может быть опасен для себя и окружающих. Но при этом ставить на нем крест нельзя. У него есть высокие шансы жить полноценной жизнью. Узнаем, насколько совместимы шизофрения и работа, и какой вид деятельности выбрать пациенту с такой болезнью. 

О шизофрении

Во всем мире насчитывается порядка 500 млн людей с психическими расстройствами. Примерно 60 млн из них имеют эндогенные заболевания шизофренического спектра. Их распространенность в разных странах одинаковая и составляет 1% с небольшими отклонениями в ту или иную сторону. Это значит, что шизофрения есть у 1 человека из 100.

Проявляется патология, как правило, в молодом возрасте, причем иногда и в раннем детстве. Но зачастую она манифестирует в период между 15 и 25 годами. Заболеваемость у мужчин и у женщин одинаковая, но у последних симптомы появляются несколько позже, чем у первых — спустя 5-7 лет после начала болезни.

Шизофрения — это одна из самых необычных и загадочных психопатологий. Ученые до сих пор не установили истинные ее причины и не способны дать 100-процентный прогноз относительно ее развития. Болезнь очень коварная и непредсказуемая. У некоторых пациентов она вызывает полный распад личности, в результате чего они полностью утрачивают связь с реальностью, а другие могут жить с этой патологией и вести обычный образ жизни.

Распад личности

Связано это с тем, что шизофрения способна принимать разные формы, каждая из которых имеет свои симптомы. В общем виде их разделяют на две группы: негативные и позитивные. Первые характеризуются пассивностью психики. Человек в таком состоянии апатичен, безынициативен и равнодушен. Он стремится к одиночеству, обрыву социальных контактов и молчанию.

Продуктивная симптоматика сопровождается активностью психики, когда больные видят галлюцинации и им в голову приходят бредовые идеи. Такие периоды называются приступами или обострениями, во время которых человек может быть опасен для себя и других.

Проблема трудоустройства

Сложность протекания и последствия патологии определяются формой течения. Так, параноидная и гебефреническая развиваются стремительно и приводят к стойкому шизофреническому дефекту. Вялотекущая или неврозоподобная развиваются годами и не всегда вызывает изменения в личности.

Иногда пациенты быстро восстанавливаются и приходят в норму. Другие нуждаются в длительной реабилитации. Более того, у одних ремиссии продолжительные, а у некоторых рецидивы повторяются почти каждый год. Проблема в том, что спровоцировать приступ может любой фактор, в том числе конфликт на работе, производственная травма или увольнение.

Стресс

В ряде случаев человек после выхода в ремиссию возвращается к обычной жизни. Тяжелым пациентам присваивают инвалидность второй или третьей степени. Вопрос трудоустройства при этом является для многих больных первоочередным. Пособия не такие уж и большие, а потому прокормить себя за счет государства практически невозможно. Поэтому и работа важна для шизофреников не меньше, чем для остальных людей.

Однако в обществе есть стереотипы относительно людей с психическим нарушениями. Они воспринимаются неадекватными, неконтролируемыми, а главное — опасными. Не каждый работодатель готов взять на работу человека с шизофренией. При этом стоит учитывать, что она может развиться в том возрасте, когда больной уже успел выучиться и получить профессию.

Порядка 65% пациентов с шизофреническими расстройствами имеет высшее образование.

Людям с шизофренией, а также их родственникам следует знать, что данный диагноз не всегда мешает работать. Более того, при благоприятных обстоятельствах шизофреник может зарабатывать неплохие деньги и вести достойный образ жизни.

Основные противопоказания

В первую очередь нужно помнить о законодательных ограничениях. Людям с психическими отклонениями любого типа запрещается работать охранниками и военными, так как им нельзя пользоваться оружием. Также с шизофренией не берут в пожарные, полицейские, приставы и пр. Обычно для получения такой работы нужно пройти медицинскую комиссию, которая будет включать и посещение психиатра. Так как диагноз ставится на всю жизнь и стереть его из истории болезни нельзя, врач не даст допуска к производству.

Запрет врача

Также людям с шизофренией не рекомендованы следующие виды деятельности:

  • Работа с плавающим графиком и ночными сменами. Сбивающиеся биоритмы потенциально опасны для шизофреников. Им даже не рекомендуется путешествовать с пересечением нескольких часов поясов. Желательно спать именно ночью по 7,5 часа в сутки.
  • Работа с высокой физической или эмоциональной нагрузкой. На предприятии, в котором деятельность проходит в режиме аврала, обычно слишком много суеты и конфликтов. Человеку с шизофренией лучше подобного избегать, иначе психика начнет уставать и рано или поздно даст сбой.
  • Работа с большим количеством социальных контактов. Шизофреники зачастую замкнутые люди. Как правило, эта болезнь развивается у шизоидов, которые не любят много общаться. Но после постановки диагноза коммуницировать с обществом не противопоказано. Более того, замкнутый образ жизни, вероятнее, будет вреднее для пациента. Однако и огромное количество контактов психике будет выдержать сложно, поэтому желательно выбирать работу спокойную и без большого потока людей.
  • Работа, связанная с обучением. Учить детей человек с шизофренией не сможет. Если патология выявлена у преподавателя, ему придется переквалифицироваться.
  • Работа, которая связана с опасностью — электричеством, газом, нефтью и пр. Подобные виды деятельности, в принципе, травмоопасные даже для здоровых. Шизофреник же гипотетически может создать опасную ситуацию не только для себя, но и для других.
  • Работа, связанная с сюжетом бредовых идей больного, если в период приступа у него наблюдался систематизированный бред. К примеру, человек работал в метро и ему казалось, что под землей скрываются инопланетяне. Понятно, что в «подземку» ему лучше вообще не спускаться, тем более для работы.

Работа флориста

Перечислить все профессии для шизофреников в рамках статьи сложно. К тому же нужно отталкиваться от каждого конкретного случая. Необходимо понимать, что человек с шизофренией не может брать на себя ответственность за других людей. Во-первых, не факт, что он способен ее выдержать. Во-вторых, вряд ли работодатель доверит своих сотрудников больному с шизофреническим расстройством.

Кем можно работать

Кем устроиться пациенту с шизофренией, зависит от наличия или отсутствия инвалидности и ее группы. Всего их две — вторая и третья. Третья является самой легкой, так как характеризуется стойкой ремиссией. Доступны любые виды деятельности, кроме ранее перечисленных. Однако все равно придется проконсультироваться с психиатром, чтобы обсудить нюансы. Возможно, он сам предложит пациенту те или иные профессии.

При второй группе инвалидности рекомендуется выбирать спокойную работу. Желательно, чтобы она была монотонной или даже ручной. Нередко больных устраивают при психоневрологических диспансерах, чтобы держать их под наблюдением. Зарплаты, конечно, небольшие, но зато человек зарабатывает сам, что психологически помогает лучше справляться с заболеванием.

Где бы человек с шизофренией ни работал, ему придется соблюдать правила: как те, что предписал врач, так и предписанные работодателем.

Инвалидность присваивается не всем людям с шизофренией. В этом есть как плюсы, так и минусы. Из недостатков — отсутствие пенсии, а преимущество в том, что список профессий более разнообразный. В данном случае подходят:

Работа библиотекарем

  • библиотекарь;
  • работник архива;
  • секретарь;
  • бухгалтер;
  • сапожник;
  • редактор;
  • садовник и пр.

Сегодня многие люди выбирают работу на дому, особенно специалисты, которым не нужно общаться с людьми оффлайн. При шизофрении удаленно можно заниматься почти любой законной деятельностью. Ограничения есть, но они больше касаются распорядка дня, нагрузки и прочих организационных моментов. Соответствующие рекомендации тоже должен дать лечащий врач.

Работа преподавателем

Распространенный вопрос в данном контексте связан с возможностью преподавания при шизофрении. В школу человеку с таким диагнозом не попасть, так как любой учитель проходит медицинское обследование, в том числе у психиатра. В вузах и училищах система трудоустройства намного проще. Гипотетически можно устроиться работать преподавателем в профессиональное учебное заведение, но только скрыв свою болезнь. Это будет рассматриваться как правонарушение, влекущее определенную ответственность.

Снятие инвалидности

Лечение в стационаре

При стойкой ремиссии пациент может подать документы в медицинское учреждение о снятии инвалидности. Придется лечь в стационар на полное обследование, причем на несколько недель. Однако стоит учитывать, что инвалидность если и снимут, что бывает не часто, то сам диагноз, а вместе с ним и определенные ограничения, останется. Его можно снять только через суд, если получится доказать, что диагностика была проведена неверно.

Почему нужно работать

Трудоустройство для больных шизофренией — это вопрос не только денег. Трудовая деятельность дает и другие преимущества — укрепление мотивации, отработка навыков общения и контроль собственного психического состояния. Если человек поймет, что он делает что-то важное для себя и общества, лечиться ему будет проще. Если же он останется без работы, то замкнется в себе или начнет употреблять алкоголь. Это может привести к очередному приступу.

Источники:

  • psihiatrov.net
  • mozg.expert
  • indepress.ru
  • 24health.by
  • psychiatry.ru
  • roza2012.net