Операции по исправлению дальнозоркости с помощью лазера

Дальнозоркость — патология рефракции, при которой затруднено четкое зрение вблизи, зато вдаль человек видит очень хорошо. Корректируется гиперметропия с помощью очков или контактных линз, а при сильных степенях рекомендуется проведение лазерной операции, которая вернет отличное качество зрения на долгие годы. Расскажем подробней об этом.

Лазерный метод коррекции помогает быстро и эффективно вернуть высокое качество зрения при дальнозоркости.  Применяется он в следующих случаях:

  • гиперметропия до + 5 диоптрий;
  • гиперметропия в сочетании с астигматизмом до + 3 диоптрий — эти две зрительные патологии часто присутствуют у человека одновременно.

Коррекция дальнозоркости проводится во взрослом возрасте от 18 лет и до 50-55 лет. Задача коррекции с помощью лазера — изменить преломляющую силу глаза таким образом, чтобы световые лучи формировались точно на сетчатке. При гиперметропии они фокусируются за ней, отчего и возникает плохая видимость вблизи. Лазерная коррекция воздействует на роговицу, которая представляет собой собой выпукло-вогнутую линзу. За счет испарения ее микронных слоев формируется нужная форма поверхности, позволяющая лучам света преломляться правильным образом.

Виды операций по исправлению дальнозоркости

В современной офтальмологии на сегодняшний момент успешно применяются несколько способов лазерной коррекции:

  • ФРК;
  • LASIK;
  • SuperLASIK;
  • ФемтоЛАСИК;
  • ЛАСЕК.

Какой из перечисленных методов использовать для конкретного пациента — решает хирург в зависимости от индивидуальных параметров органов зрения, полученных в результате полной диагностики. Каждый из них имеет свои особенности и противопоказания. 

ФРК (фоторефракционная кератэктомия)

Самая первая методика по исправлению нарушений зрения с использованием эксимерного лазера. Впервые коррекция с помощью ФРК была осуществлена в Германии в 1985 году. Технология представляет собой бесконтактное воздействие лазерным лучом на поверхность роговицы без затрагивания внутренних тканей. Ее верхние слои испаряются и формируется нужный рельеф, обеспечивающий точное преломление.
Фоторефракционная кератэктомия используется для лечения дальнозоркости до 3 диоптрий. Но при этом способе период восстановления поверхностного слоя занимает 2-4 дня, при более современных методиках он гораздо короче. Полная адаптация заканчивается только через 3-4 недели. Со временем метод усовершенствовали, стали использовать специальную защитную линзу, сокращающую период заживления роговицы, а также появилась возможность проведения операции одновременно на обоих глазах (ранее за раз оперировался только один глаз, а через 2-3 месяца другой). В настоящее время методика ФРК для исправления дальнозоркости применяется по медицинским показаниям, когда иные способы вмешательства невозможны. 

ЛАСИК — лазерный кератомилез

Этот вид коррекции появился в 1989 году, является одним из самых популярных и эффективных и применяется в клиниках почти 50 стран мира. За последнее десятилетие было выполнено около 15 миллионов операций LASIK.


Данный вид представляет собой сочетание эксимер-лазерного и микрохирургического воздействия. При проведении операции используется специальный прибор — микрокератом. С его помощью создается роговичный лоскут, который затем отводится в сторону, а луч лазера испаряет внутренние слои роговичной ткани, формируя новый рельеф. Методика ЛАСИК рекомендована при дальнозоркости до + 6 диоптрий и астигматизме до + 3 D. В отличие от операции ФРК, эксимерный луч позволяет корректировать форму роговицы в ее средних слоях, не затрагивая поверхность, строго по индивидуальным данным глаз пациента. Восстановительный период после такой лазерной коррекции занимает минимум времени и проходит безболезненно.

ЛАСЕК — лазерный эпителиальный кератомилез

Коррекция зрения по методике ЛАСЕК является более усовершенствованным способом ФРК. Первая такая операция была проведена в 1996 году в США. При ее проведении применяется лекарство, позволяющее избежать помутнения роговицы (такие осложнения наблюдались после ФРК). Также ЛАСЕК применяется в случаях, когда противопоказано вмешательство ЛАСИК из-за чрезмерно тонкой роговицы у пациента, так как на ее поверхность не оказывается непосредственного хирургического воздействия. ЛАСЕК рекомендуется для лечения дальнозоркости до + 4 диоптрий.


В ходе проведения операции ЛАСЕК приподнимается только эпителий, что позволяет минимально  травмировать роговицу. При той же ФРК эпителий удаляется полностью. При ЛАСЕК он сохраняется, поэтому процедура менее болезненна и период восстановления занимает всего до 2 недель. Такой метод исправления дальнозоркости лазером также исключает оптические аберрации вследствие воздействия на более обширную область глаза.

ФемтоЛАСИК

Усовершенствованная процедура ЛАСИК, при которой роговичный клапан формируется не микрокератомом, а путем расслоения тканей лучом фемтосекундного лазера. Такая бесконтактная технология имеет больше преимуществ по сравнению с остальными:

  • сокращен период восстановления;
  • риски после проведения процедуры минимальны;
  • подходит для пациентов с тонкой роговицей.

Метод ФемтоЛАСИК рекомендован  для лечения дальнозоркости у взрослых величиной до 5 диоптрий.

Исправление дальнозоркости лазером — современный и безопасный способ, который позволяет добиться хороших показателей на долгие годы. Такие операции успешно проводятся в клиниках многих стран мира и гарантируют высокие результаты.