Для исправления неправильного прикуса в стоматологической практике широко применяются брекет-системы. Иногда из-за плохой гигиены полости рта при ношении ортодонтической конструкции либо по другой причине на зубах возникает кариес. В этой статье расскажем об особенностях лечения кариеса с брекетами.
В этой статье
Что такое брекет-система и зачем она нужна?
Брекетом называют небольшую пластину (ортодонтический аппарат), который крепится на зуб и механически воздействует на него. Для исправления прикуса используют несколько таких пластин, соединенных металлической дугой в единую конструкцию, — брекет-систему. В зависимости от того, как надо скорректировать положение зуба, можно ставить брекеты с внутренней или внешней стороны зубного ряда.
Суть ортодонтического лечения в том, что закрепленная на неровных зубах металлическая дуга тянет за собой прикрепленные к зубам пластины. Так происходит исправление прикуса. Этот процесс довольно долгий, для коррекции положения зубов может потребоваться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Брекеты бывают съемными и несъемными. Последние считаются более эффективными, но именно с ними чаще возникают проблемы из-за плохой гигиены.
В чем сложности ухода за брекетами?
Несъемные брекеты крепятся к каждому зубу и соединяются между собой металлической проволокой. Такая конструкция затрудняет доступ к зубам, деснам, межзубным промежуткам. В элементах конструкции то и дело скапливаются остатки пищи. Вокруг замочков накапливается зубной налет.
Если человек носит ортодонтический аппарат, для ухода за полостью рта будет недостаточно обычной зубной щетки и пасты. Необходимо приобрести специальные ершики, щетку с V-образным вырезом щетины, ирригатор с ортодонтической насадкой. Чистку зубов надо проводить не дважды в день, а после каждого приема пищи. Плюс 3-4 раза в год надо посещать врача и делать профессиональную чистку.
Когда человек не соблюдает правила ухода за полостью рта, в труднодоступным местах, вокруг брекетов, под ними может развиваться кариес.
Как образуется кариес?
Ношение брекет-систем не означает гарантированное появление кариеса, но значительно повышает его риск. Для развития этого стоматологического заболевания наибольшее значение имеют следующие факторы:
- зубной налет и другие отложения на зубах;
- частое и длительное пребывание во рту углеводной пищи.
Зубной налет — это скопление бактерий, продукты жизнедеятельности которых могут разрушать зубы. Сахара и углеводы — основной источник питания этих бактерий и благоприятная среда для их размножения. При ношении брекет-систем и в частности при некачественном уходе за ними происходит комплексное отрицательное воздействие на зубы обоих факторов, что может привести к развитию кариозного процесса.
Можно ли ставить брекеты на зубы с кариесом?
До тех пор пока на зубах есть кариес, брекеты не ставят. Первым делом врач-ортодонт направит пациента к стоматологу-терапевту, чтобы вылечить кариес и другие заболевания зубов. Также перед установкой брекетов восстанавливают зубы, на которые будут крепится пластинки, заменяют старые пломбы на новые, проводят реминерализующую терапию. Все эти меры необходимы для того, чтобы укрепить эмаль, остановить патологические процессы в зубных тканях и снизить риск развития кариеса уже после установки брекет-системы.
Как проводится лечение кариеса с брекетами?
Даже если брекет-система устанавливалась по всем правилам, после предварительного лечения зубов, это не гарантирует 100%-ную защиту от кариеса во время ношения ортодонтического аппарата. Поэтому у многих пациентов возникает вопрос, как стоматолог будет лечить кариес с брекетами?
Иногда локализация кариеса и его степень позволяют провести лечение без снятия пластинок с зубов. Но если это невозможно, врач снимает один или несколько брекетов, а после проведенного лечения ортодонт устанавливает стоматологическую конструкцию
на прежнее место.
Что касается методов лечения, то их выбирают с учетом стадии развития кариозного процесса. На зубах рядом с брекетами могут быть обнаружены белые пятна. Это участки деминерализованной эмали, которые указывают на раннюю стадию кариозного процесса. Лечат начальный кариес малоинвазивными, безболезненными методами. Без анестезии, сверления и пломбирования.
Самые распространенные методы лечения кариеса на этой стадии — реминерализация эмали и глубокое фторирование. В первом случае зубы покрывают составами на основе ионов кальция и фосфора. Во втором — препаратами, в состав которых входят фториды. Воздействуя на пораженные участки, эти вещества проникают в эмаль, способствуют укреплению, снижают ее чувствительность, повышают устойчивость к деятельности кариесогенных бактерий.
Другой вариант — метод инфильтрации. Лечение тоже проводится без препарирования зуба и обезболивающих уколов, но требует 20 минут спокойного пребывания в кресле стоматолога. На зубы поочередно наносят несколько препаратов с разным действием и в конце покрывают пораженный участок особым инфильтрирующим составом. Он запечатывает поры зубной эмали, тем самым делает их недоступными для отрицательного воздействия бактерий.
Если в зубе есть дырка, для лечения кариеса с брекетами выполняется препарирование и дальнейшее пломбирование зуба. При среднем и глубоком кариесе, когда поражены ткани дентина, подобные манипуляции проводят с анестезией.
Меры профилактики кариеса при ношении брекетов
С большой долей вероятности Вам не придется лечить кариес с брекетами, если Вы будете соблюдать рекомендованные стоматологом правила чистки зубов и другие меры профилактики.
- Правильная чистка после каждого приема пищи.
Чистите зубы специальными приспособлениями в следующем порядке. Сначала удаляйте основные загрязнения с помощью V-образной щетки, затем очищаете каждый замочек и каждый зуб специальным ершиком. Для очистки межзубных промежутков используйте флосс и завершите чистку полосканием рта.
- Пользуйтесь ирригатором.
Тем, кто носит брекеты, стоматологи рекомендуют приобрести ирригатор со специальной насадкой. Этот прибор эффективно очищает ортодонтические конструкции, убирает налет и загрязнения из-под замочков, из зубодесневых карманов, межзубных пространств. Использование ирригатора в несколько раз повышает качество ухода за брекетами.
- Паста с фтором.
В составе пасты и ополаскивателя должен присутствовать фтор, который укрепляет эмаль и замедляет процесс размножения микробов.
- Отказ от липких продуктов.
При ношении брекетов противопоказаны ириски, жевательные резинки, кукурузные хлопья — все, что может прилипнуть к зубам. Такая пища забивается под дугу, остается на зубах длительное время, создавая благоприятные условия для бактерий.
- Профгигиена 4 раза в год.
Рекомендуется раз в квартал приходить на профессиональную чистку зубов к стоматологу. Соблюдение этих мер поможет снизить риски, избавив от необходимости лечить кариес и другие болезни зубов.
Источники:
- belgraviadent.ru
- smilestom.spb.ru
- breketov.net
- dental-clinic.expert