Косоглазие успешно лечится консервативными методами. Терапию необходимо начинать в раннем детстве, как только появились первые признаки патологии. Исправляется она с помощью аппаратного лечения, гимнастики для глаз и ношения очков. Практикуется и массаж при косоглазии. Узнаем, в чем его польза и как он делается.
В этой статье
Как косоглазие проявляется?
Косоглазие, или страбизм, развивается, как правило, в возрасте 2-3 лет. У новорожденных наблюдается временное физиологическое расстройство, при котором один или оба глаза косят. Связано это с несогласованной работой глазных яблок. К 5-6 месяцам такое косоглазие, которое не является патологическим, проходит. Если же симптомы этого заболевания возникают в 2-3 года, то необходимо начинать лечение.
Косоглазие у ребенка становится заметным по следующим признакам:
- он часто наклоняет и поворачивает голову в одну сторону, пытаясь рассмотреть что-либо;
- подолгу смотрит в одну точку, занимая при этом неудобное или неестественное положение;
- глазные яблоки двигаются несимметрично, несинхронно.
Собственно, заметить, что у ребенка косит один или оба глаза, можно при внешнем осмотре. Эта одна из немногих глазных патологий, для подтверждения которой не требуется проводить много обследований. Также косоглазие нередко выявляется в ходе ежегодных профилактических осмотров.
Страбизм может сильно усложнить жизнь человеку, если не лечить его в детстве. При этом заболевании в мозг поступает две отличающиеся картинки, которые не объединяются в одно изображение. Это явление называется диплопией, из-за нее возникают головные боли и головокружение, человек быстро утомляется, особенно при чтении или любой другой нагрузке на глаза. Чтобы предотвратить развитие всех этим симптомов, центральная нервная система блокирует сигналы от косящего глазного яблока. Это приводит к амблиопии — понижению зрения на одном глазу.
Впоследствии он может вообще перестать участвовать в зрительном процессе. У больного не формируется бинокулярность.
Из-за чего возникает косоглазие?
На развитие этой патологии могут повлиять различные факторы. Разделим их условно на две группы. В первую входят причины, вызывающие врожденное косоглазие:
- генетическая предрасположенность;
- родовая травма;
- курение, злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки беременной женщины;
- рождение ребенка раньше положенного срока;
- врожденные аномалии глаз и глазниц;
- детский церебральный паралич.
Приобретенное косоглазие чаще всего развивается при дальнозоркости или близорукости. При этом гиперметропия приводит к формированию сходящегося страбизма, а миопия — расходящегося. Также патология может быть спровоцирована:
- инфекционными офтальмологическими болезнями;
- большими зрительными нагрузками;
- травмой глазного яблока;
- стрессовой ситуацией, испугом.
Узнаем, какие методы лечения назначаются при косоглазии у детей. Используется ли массаж глаз и как он проводится?
Способы лечения косоглазия
Применяются консервативные методы и хирургические. Если начать лечить патологию в раннем детстве при обнаружении первых ее симптомов, есть возможность избежать операции. Изначально терапия проводится по следующему алгоритму:
- Восстановление остроты зрения косящего глаза. Сначала необходимо устранить амблиопию. Один из самых эффективных методов ее лечения — ношение очков с заклеенной линзой. Как уже было отмечено, зачастую косоглазие возникает на фоне близорукости или дальнозоркости. При этих дефектах рефракции назначаются очки. Одно стекло нужно заклеить черной бумагой, которая не пропускает света. Ребенок будет смотреть только одним глазом, который косит. Таким образом осуществляется тренировка глазных мышц, которые нужно привести в тонус.
- Восстановление согласованности движений глазных яблок. Для этого используются специальные компьютерные программы и приборы, в том числе синоптофор. С его помощью глаза тренируются двигаться синхронно.
- Восстановление мышечного баланса. Для этого подбирается комплекс упражнений, которые делаются в домашних условиях.
- Восстановление бинокулярного зрения. В этом также помогают приборы и зарядка для глаз. К началу этой стадии лечения глазные яблоки уже должны двигаться согласованно.
На каком этапе делается массаж глаз при косоглазии? Данная процедура проводится ежедневно перед сеансом аппаратной терапии или перед гимнастикой. Технику проведения массажа рассмотрим позже. Опишем применяемые при страбизме упражнения для глаз.
Зарядка для глаз при косоглазии у детей
Комплекс упражнений подбирается врачом. Выполняются они ежедневно. При этом стоит понимать, что гимнастика для глаз и массаж — это часть терапии. Основа консервативного лечения — сеансы аппаратных процедур в клинике. Рассмотрим для примера несколько упражнений, которые могут подойти малышам:
- Упражнения с картинками. Больному показываются два изображения, на которых необходимо искать отличия. Также подходят картинки с лабиринтами. Они подойдут детям, которые уже ходят в школу.
- Упражнение со шнурком. Его ребенок должен протянуть его во все отверстия изображенной на листе бумаги картинки. Постепенно нужно усложнять задание, сокращая расстояние между отверстиями.
- Упражнение с фонариком. Прикройте его листом цветной бумаги, чтобы снизить интенсивность света. Далее следует водить им в разные стороны, а ребенок должен следить за ним взглядом. Объясните ему, что двигать головой нельзя. Проведите зарядку в форме какой-нибудь игры.
Как делать массаж ребенку при косоглазии?
Дополнением к основной терапии страбизма служит и специальный массаж. Его задача — расслабить глазные мышцы, подготовить их к упражнениям или аппаратным процедурам. При массировании улучшается кровообращение и питание тканей глазных яблок кислородом.
Выполняется массаж путем легкого воздействия кончиками пальцев на уголки глаз ребенка. Контакт должен ощущаться, но сильно давить не следует, чтобы малыш не испугался. Делайте процедуру 2-3 минуты круговыми движениями при закрытых веках.
Конечно, массаж глаз от косоглазия не избавит. Однако не стоит забывать, что лечение должно быть комплексным. Лечится эта патология долго, не менее года. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы исправить этот дефект без оперативного вмешательства.
Хирургическое лечение косоглазия у детей
Операция является крайней мерой, которая применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Но бояться хирургического лечения не нужно. Оно также достаточно эффективно, безопасно и редко сопровождается осложнениями. Детям операция проводится под общим наркозом. В ходе процедуры хирург укорачивает или ушивает одну из мышц, отвечающих за движение глазного яблока в орбите. В случае чрезмерной коррекции исправление дефекта осуществляется уже без наркоза на следующий день.
Восстановление после хирургического вмешательства длится порядка 4 недель. В течение всего этого времени придется закапывать в глаза капли, систематически посещать окулиста, делать специальные упражнения. Чем раньше проведена операция, тем она эффективней.
Оптимальный возраст для такого лечения — 3-5 лет. После процедуры нужно будет только вернуть ребенку бинокулярное зрение. Снова назначается аппаратная терапия. Во взрослом возрасте подобные операции помогают лишь устранить косметический дефект, но зрение останется монокулярным.
Профилактика косоглазия у детей
Развивается страбизм обычно в 2-3 года. Чтобы предотвратить это, следует придерживаться ряда правил:
- не вешайте над кроваткой ребенка предметы, которые очень сильно привлекают внимание, игрушки должны быть примерно одинаковыми и с разных сторон;
- погремушки размещаются над малышом на расстоянии вытянутой руки;
- не оставляйте ребенка перед телевизором или монитором компьютера;
- следите за правильной осанкой малыша;
- покупайте книги с крупным шрифтом;
- читайте и рассматривайте литературу вместе с ребенком;
- регулярно показывайте его офтальмологу;
- не пытайтесь вылечить косоглазие самостоятельно;
- оберегайте малыша от стрессов, испуга и пр.