Отек роговицы

Роговицей или роговой оболочкой называют прозрачную сферическую часть глазного яблока, которая преломляет световые лучи и отвечает за четкое зрительное восприятие. При отеке роговая оболочка теряет свою прозрачность, становится толще, что отражается на качестве зрения.

Отек роговицы: основные симптомы

На отек Вашей роговицы могут указывать следующие симптомы: 

  • мутность зрения: эффект затуманивания чаще всего возникает в утренние часы и к вечеру исчезает, но на следующее утро симптом снова проявляется;
  • покраснение глаз: отек роговицы провоцирует расширение сосудистой сетки, что приводит к покраснению слизистых;
  • светобоязнь: органы зрения начинают болезненно реагировать на свет, человек все время старается прищурить глаза, чтобы не испытывать дискомфортных ощущений;
  • слезоточивость: при отекании роговицы резко возрастает продуцирование слезной жидкости;
  • болевой синдром.

Вы можете заметить данные симптомы самостоятельно. В этом случае нужно как можно быстрее попасть к врачу-офтальмологу. Специалист проведет тщательную диагностику и биомикроскопические исследования, в процессе которых могут быть выявлены и другие признаки, указывающие на отечность глазной роговицы:

  • более 20 эпителиальных микроцист — небольших точек сферической формы, не исчезающих при моргании;
  • складки и вертикальные линии (стрии) на роговице;
  • утолщение роговой оболочки;
  • сниженная прозрачность роговицы.

Если отек перешел в хроническую форму, к данной симптоматике присоединяются и другие клинические проявления:

  • точечные кровоизлияния небольшого диаметра;
  • отечность эпителия роговой оболочки;
  • васкуляризация (образование сетки кровеносных сосудов на роговице).

Переход патологии в хроническую форму грозит серьезными проблемами со зрением, поэтому при обнаружении первых признаков отечности роговой оболочки сразу следует посетить врача-офтальмолога.

Причины отека роговицы

Среди основных причин патологии офтальмологи называют неправильное использование контактных линз. Отечность роговицы при этом может возникать:

  • когда оптическое изделие подобрано некорректно, без предварительной консультации с офтальмологом;
  • когда пациент не снимая носит линзы, предназначенные только для дневного использования;
  • когда человек не соблюдает рекомендованные производителем сроки замены оптики;
  • когда отсутствует должный уход за линзами, включая регулярную очистку и дезинфекцию.

В некоторых случаях отекание роговицы связано с офтальмологическими заболеваниями и патологиями:

  • глаукомой (повышенным внутриглазным давлением);
  • врожденной дистрофией эндотелия роговицы;
  • увеитом;
  • вирусной или бактериальной инфекцией;
  • аллергией.

Также причиной отека могут быть хирургическая операция на глазах, родовая или механическая травма.

Лечение

Лечение отечности роговицы назначает врач-окулист после предварительной диагностики. Выбор терапии зависит от причины заболевания, анамнеза и других факторов.

Если симптомы были спровоцированы неправильным ношением контактных линз, то офтальмолог может порекомендовать следующие варианты лечения:

  • замену оптических средств коррекции на более физиологические, с высоким уровнем увлажненности и свободным доступом кислорода к роговице;
  • сокращение периода ношения контактных линз;
  • выбор однодневных оптических изделий вместо линз с пролонгированным действием;
  • дополнительное увлажнение роговой оболочки с помощью глазных капель, гелей и других средств, заменяющих естественную слезную жидкость.

Если отечность роговицы перешла в хроническую стадию, и васкуляризация нарастает, потребуется переход на жесткие линзы, препятствующие быстрому образованию новых сосудов в роговой оболочке.

Иногда отек имеет аллергическую природу, и в этом случае необходимо обращаться за назначением адекватной терапии к офтальмологу и аллергологу одновременно. Вызвать аллергическую реакцию может контакт глаз с пыльцой, шерстью животных или другим раздражителем. Как правило, аллергия сопровождается насморком, чиханием, зудом, затрудненным дыханием. Сопутствующие клинические проявления облегчают диагностику и позволяют оперативно назначить корректное лечение. Чаще всего оно заключается в приеме антигистаминных препаратов внутрь и путем закапывания в глаза.

При наличии воспалений, которые провоцируют отек роговицы, офтальмолог назначит противовоспалительные капли или мази гормонального/нестероидного характера. Если на поверхности роговой оболочки обнаружат инфекционных возбудителей, потребуется антибиотикотерапия или соответствующее противовирусное лечение. 

Если отечность роговицы — реакция на оперативное вмешательство, для ускорения заживления тканей назначают регенерирующие капли. Нередко после хирургической операции по удалению катаракты возникает эндотелиальная дистрофия, из-за которой может отекать роговая оболочка. Лечение в таком случае может включать постоянную противовоспалительную терапию, хирургическую пересадку роговой оболочки или современную методику кросслинкинга (сращения коллагеновых волокон УФ-лучами).

Профилактические меры

Избежать отека роговой оболочки и дальнейшего сложного лечения поможет профилактика. Чтобы свести к минимуму риск патологии, необходимо строго соблюдать правила гигиены и ухода за лицом и глазами, использовать гипоаллергенную косметику, носить современные линзы с высокой увлажненностью и дышащей способностью. Пациентам старше 45 лет важно все время контролировать уровень внутриглазного давления.

Если патология роговицы все же появилась, то следует как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить ее перерастания в хроническую форму.