Близорукость (миопия) – распространенное заболевание глаз, которое выражается в неспособности различать объекты, расположенные на удалении. При этом близко расположенные предметы человек видит хорошо. Если своевременно не устранить истинные причины возникновения близорукости, то она может начать прогрессировать, вызывая значительное ухудшение зрительного восприятия.
Виды близорукости
Форма данной рефракционной патологии зависит от имеющейся классификационной принадлежности. В зависимости от типа, расположения пораженной структуры выделяют следующие разновидности близорукости:
В этой статье
- Аксиальная (осевая) — удлинение глазного яблока по переднезадней оси, не сопровождаемое нарушением преломляющей системы.
- Лентикулярная — увеличение преломляющей способности хрусталика. Подобное состояние нередко является осложнением сахарного диабета и последствием приема сильнодействующих лекарств.
- Поражение роговичного слоя — чрезмерное искривление роговицы в сочетании с выраженной преломляющей силой.
По механизму развития заболевания различают ложную и истинную близорукость. Каждое из этих состояний имеет определенные особенности.
Истинная близорукость
Подобное патологическое отклонение влечет за собой органическое поражение основных элементов глазного яблока — хрусталика и роговицы. Бывает приобретенная и врожденная истинная миопия. Если причина, по которой появилась близорукость, не была устранена вовремя, могут возникнуть осложнения. На протяжении некоторого времени существующие зрительные нарушения будут компенсироваться за счет работы аккомодационного аппарата. Однако по мере прогрессирования компенсаторные возможности глазной системы снижаются до минимального уровня.
Ложная близорукость
Ложная миопия характеризуется выраженным спазмом аккомодации, то есть нарушением функции глаз приспосабливаться к изменяющейся ситуации. Нередко развивается у детей и подростков при чрезмерном напряжении аппарата аккомодации. Механизм миопии этого типа основывается на спазме ресничной мышцы, который появляется при продолжительном рассмотрении близко расположенных предметов. При длительном нахождении в состоянии напряжения нарушается нервная регуляция и обмен веществ в мышечных волокнах. Поэтому при попытках посмотреть вдаль не произойдет уменьшение преломляющей силы глазного хрусталика и рассматриваемый объект будет виден нечетко.
Чаще всего причины близорукости ложного типа и аккомодационного спазма — продолжительные, многочасовые зрительные перегрузки. Провоцирующими факторами выступают:
- недостаток ночного сна, несоблюдение режима отдыха;
- длительная непрерывная работа за ПК, просмотр телевизора;
- выполнение мелкомоторной деятельности при плохом освещении;
- недостаток витаминов, несбалансированное питание, скудный рацион.
Ложная близорукость не сопряжена с проблемами преломления или анатомическими дефектами глазного яблока. Визуальное восприятие практически полностью восстанавливается после устранения первопричины спазма. Но не стоит забывать, что многократно повторяющиеся эпизоды провоцирующих факторов и при часто повторяющихся спазмах аккомодации происходит развитие истинной миопии.
Основные причины врожденной близорукости
По причине развития патологии рефракции различают приобретенную и наследственную близорукость.
Реальные причины близорукости кроются в генетической предрасположенности, выраженной в характеристиках функционирования хрусталика, особенностях строения сетчатки. Примечательно, что механизм передачи напрямую зависит от степени миопии. Например, для слабой врожденной близорукости характерен аутосомно-доминантный тип наследования. Таким образом, если ребенок унаследует один дефектный ген, то риск развития данного заболевания у него повышается в несколько раз. Вероятность наличия зрительных нарушений повышается до 75-100% у детей, в семьях которых от миопии страдают оба родителя.
Высокие степени миопии отличаются аутосомно-рецессивным типом наследования. Это происходит следующим образом: при условии, что один из родителей здоров и не выступает в качестве носителя дефектного гена, а второй страдает от врожденной близорукости ребенок у них, чаще всего, не будет иметь проблем со зрением. Но может унаследовать один «поломанный ген» и стать бессимптомным носителем рефракционной патологии. Если отец и мать оба страдают миопией, то процентная вероятность рождения близорукого малыша составит 100.
Первопричина врожденной детской близорукости, как правило, вызвана нарушением развития глазного яблока в период внутриутробного роста. Зачастую это происходит в первом триместре беременности. Но при врожденной близорукости ключевая роль отводится неблагоприятной наследственности, поскольку она передается детям от родителей.
Приобретенная миопия
Говорить о приобретенном типе патологии можно тогда, когда на момент рождения у малыша не наблюдается никаких признаков данного заболевания, а также полностью исключен наследственный фактор. В этом случае появлению и развитию болезни способствуют какие-либо внешние средовые факторы:
- авитаминоз, неправильное питание, первичное ослабление аккомодации;
- неблагоприятные условия выполнения трудовой деятельности;
- кератоконус – дистрофия роговой оболочки;
- ежедневные чрезмерные зрительные нагрузки.
К наиболее распространенным причинам близорукости приобретенной в процессе жизни относятся перенесенные инфекционные, вирусные заболевания, травмы различной направленности. Она может возникать из-за наличия анатомических дефектов глазного яблока, преломляющей способности глаз, слабости склеры. Развитие приобретенной близорукости происходит постепенно, зачастую болезнь прогрессирует достаточно быстро. Скорость появления и развития глазной патологии определяется интенсивностью воздействия внешних факторов и особенностей внутреннего строения органов зрения.
Симптоматика приобретенной близорукости
Болезнь начинает проявляться уже в детском возрасте. Однако ребенок не всегда способен адекватно оценить присутствующие симптомы и вовремя рассказать о них. Поэтому родителям важно внимательно наблюдать за состоянием малыша, чтобы принять своевременные меры. Насторожить должны следующие жалобы:
- боль, жжение, ощущение «песка в глазах»;
- частые эпизоды головных болей;
- слезоточивость глаз (к примеру, от воздействия яркого света);
- сильно расширенные зрачки;
- увеличенный размер глазной щели.
При попытке сфокусировать взгляд на далеко расположенном предмете, близорукие пациенты постоянно прищуриваются. Во время чтения, письма низко наклоняются, придвигаются ближе к предметам рассмотрения, стараясь лучше разглядеть детали.
При обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно показать ребенка офтальмологу.
После проведения полноценной диагностики врач может поставить корректный диагноз, определит степень выраженности миопии, расскажет о наличии или отсутствии сопутствующих зрительных патологий.
Профилактические мероприятия при близорукости
Важно понимать, что своевременное лечение миопии поможет избежать многих осложнений: амблиопии, косоглазия, отслойки стекловидного тела, патологических изменений в сетчатке глаза (отслоение, кровоизлияния и др.). Подобные нарушения могут спровоцировать полную потерю зрения. Окулист составит схему лечения с учетом физиологических, возрастных особенностей пациента, при необходимости подберет подходящую корректирующую оптику. Кроме того, немаловажное значение при коррекции врожденной или приобретенной близорукости имеет профилактика. Прежде всего нужно уделить внимание оборудованию места, где ребенок делает уроки, играет, читает или рисует. Настоятельно рекомендуется ограничивать время пребывания за телевизором и компьютером. Лучше как можно больше времени проводить не свежем воздухе. Во время прогулок ребенок чаще должен рассматривает зелень, кроны деревьев, удаленные строения.
В рацион питания нужно включить полезные микроэлементы, витамины А, С, группы B. Также необходимо проходить профилактический осмотр у офтальмолога не реже, чем один раз в год. В ситуации, когда пришлось столкнуться с продолжительным инфекционным заболеванием, лучше всего обратиться к окулисту сразу после выздоровления с целью проверки здоровья глаз.
