Кариес успешно лечится на ранних стадиях при своевременном обнаружении. Для повышения качества терапии стоматологи часто используют кариес-детекторы — специальные вещества, которые при нанесении на зубы окрашивают зоны, пораженные кариесом. Такой метод дает возможность качественно очистить эмаль. Рассмотрим, какие бывают виды детекторов.
В этой статье
Детекторы кариеса — это специальные средства или приборы, с помощью которых стоматолог определяет участки, поврежденные кариесом. Красящее вещество маркирует деминерализованную эмаль или дентин на любой стадии развития кариеса. Врач по окрашенным участкам видит полную клиническую картину заболевания — данные необходимы ему для дальнейшего лечения кариеса.
Производители выпускают эти детекторы ярких, контрастных цветов — розового или синего. Именно благодаря яркому оттенку стоматолог легко определяет границы пораженной кариесом области. Если зуб здоров, то кариес-маркер его не окрашивает.
Виды детекторов
В современной стоматологии применяют три основных детектора кариеса для определения степени заболевания и распознавания пораженных участков:
- Химический. Самый распространенный вид индикаторов благодаря своей простоте в использовании и бюджетной стоимости. Яркая жидкость окрашивает повреждённые участки, не затрагивая здоровые ткани. В качестве красителя чаще всего используют фуксин — это распространенный индикатор в биологии и медицине, имеющий ярко-розовый цвет. Иногда он может быть заменен на раствор метилена синего. Принцип действия у обоих веществ одинаковый.
- Оптический. Стоматолог направляет на зубы световой луч с определенной длиной волны. Программа вычисляет степень преломления луча на разных участках зуба и выводит на экран изображение, на котором поврежденные области окрашены другим цветом. Именно они подверглись разрушительному действию кариеса.
- Лазерный. Принцип действия данного детектора тот же, что и у оптического, только в этом случае в качестве индикатора выступает лазерный луч.
В подавляющем большинстве случаев врачи пользуются химическими кариес-маркерами. Бесконтактные индикаторы довольно дороги, а это приводит к увеличению стоимости стоматологических услуг. Кроме того, с ними не так удобно контролировать процесс очистки поврежденных участков.
Преимущества кариес-детекторов в стоматологии
Рассмотрим на примере химического маркера принцип его действия и практическую пользу.
Кариес-маркер — это не столько диагностическое средство, сколько контролирующее. По окрашенным участкам врач видит все недостатки в зубном ряду: кроме пораженной кариесом эмали и дентина, также различает нарушение краевого прилегания пломб, трещины, прочие дефекты. Кроме того, с помощью кариес-детектора хорошо заметны кариозные повреждения в фиссурах — так называются бороздки и углубления преимущественно на жевательных зубах. Они являются наиболее сложными участками для выявления кариеса на ранних стадиях.
Метод применения кариес-детекторов на практике
Процедура выявления пораженных кариесом участков зубного ряда состоит из ряда последовательных действий:
- Врач промывает зубы и участки между ними с помощью водной струи, затем сушит зубы теплым воздухом, что позволяет расширить поры и удалить остатки воды. Этот момент очень важен — от тщательного высушивания поверхности эмали зубов зависит, насколько точно окрасит их впоследствии детектор кариеса.
- Врач обрабатывает зубы химическим красящим веществом, используя шприц или пипетку. Индикатор распределяется равномерно по всей поверхности зубного ряда.
- По прошествии 10 секунд (но не более) после нанесения кариес-маркера стоматолог смывает препарат, затем вновь сушит зубы. В результате окрашенными остаются только участки с кариозными разрушениями.
- При помощи бормашины пострадавшие ткани удаляются. После этого врач снова наносит кариес-маркер на зубы, смывает и вновь очищает окрашенные участки.
- Этот алгоритм действий повторяется раз за разом, пока ткани не перестанут окрашиваться, что говорит об отсутствии пораженной эмали.
Конечно, процедура проводится постепенно: как правило, по одному-два зуба за сеанс. И хотя применение кариес-детекторов несколько снижает скорость терапевтического процесса, зато значительно повышает качество лечения зубов.
Индикаторы позволяют провести тщательное очищение эмали от кариозных повреждений, предотвратит возможные осложнения. Например, при некачественном удалении больных тканей под пломбами и коронками может начать развиваться вторичный кариес.
Возможные последствия использования кариес-маркеров
Химические вещества-индикаторы не опасны для пациента. Однако при их применении врач обязан соблюдать некоторые меры предосторожности. Рассмотрим возможные ситуации, которые могут произойти в результате использования детектора кариеса.
Окрашивание здоровой эмали. Такое может случиться, если красящее средство продержать на зубах дольше положенного времени, и при этом возникает риск удаления здоровой эмали, которая окрасится. Опытный врач проводит окрашивание каждого зуба по отдельности, чтобы вовремя смыть индикатор. Если здоровая эмаль была случайно удалена, проводят ее реминерализацию.
Следы от кариес-детекторов на коже или одежде. Яркий краситель порой может попасть мимо полости рта. Удалять такие пятна необходимо сразу же, иначе средство глубоко впитается.
Аллергическая реакция. В состав красящих препаратов входит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение у некоторых пациентов. В таком случае стоматолог смывает индикатор водой.
Удаление пульпы. Дентин на границе с пульпой имеет розовый цвет, который можно спутать с окрашенной областью. Но опытный специалист всегда отличит здоровую ткань от кариозной. При работе с участками, близкими к пульпе, использование маркеров не рекомендовано во избежание возможности ее повреждения. В таких случаях назначают аппаратные способы диагностики кариеса, например, рентгенографию или визиографию.
Использование кариес-маркеров в стоматологической практике значительно упрощает обнаружение областей, пораженных кариесом, и повышает качество лечения. Все детекторы являются инструментом для профессионального применения и используются специалистами сугубо в стоматологических клиниках. Не стоит пытаться пользоваться ими в домашних условиях.
Источники:
- davinci-clinic.ru
- mydentist.ru
- dentlman.ru